וגינה

האם טיפול עם ג'ל אסטרוגן במינון אולטרה-נמוך משפיעה על היבטים שונים בחיים של נשים פוסט-מנופאוזליות?

החוקרים מצאו כי מתן ג'ל אסטריול במינון אולטרה-נמוך משפר בריאות וגינלית של נשים פוסט-מנופאוזליות לפני ואחרי ניתוח לצניחת וגינה. בריאות מינית ואיכות חיים גם כן השתפרו לאחר הניתוח

10.01.2018, 18:34
מנופאוזה, גיל המעבר, נשים (צילום: אילוסטרציה)

מחקר זה ביקש לבחון את ההשפעה של מינונים נמוכים של אסטריול על נשים פוסט-מנופאוזליות עם הפרעות אגן סטטיות לפני ואחרי טיפול ניתוחי, להעריך בריאות וגינלית, תפקוד מיני ואיכות חיים.

נשים שהשתתפו במחקר סבלו מצניחת וגינה. בריאות וגינלית, איכות חיים ותפקוד מיני נבדקו בתחילת המחקר (T0), לפני הניתוח (T1) ו-13 שבועות לאחר הניתוח (T2). בתחילת המחקר משתתפות חולקו בצורה אקראית ביחס של 1:1. 38 נשים בקבוצה A טופלו יומית עם ג'ל וגינלי המכיל 50 מיקרוגרם אסטריול במשך 12 שבועות ונשים בקבוצה Bי(37 נשים) לא קיבלו טיפול עם אסטריול. לאחר תקופה זו ולפני הניתוח, בוצעה בדיקה (T1). שבוע לאחר הניתוח, קבוצה A עברה חלוקה אקראית (ביחס 1:1) לקבוצה A1 שקיבלה אסטריול וגינלי במשך 12 שבועות נוספים וקבוצה A2 שהפסיקה טיפול עם הג'ל. בדיקת המעקב השנייה בוצעה בזמן T2 (בשבוע ה-13 לאחר הניתוח).

החוקרים מצאו שכל ההיבטים של בריאות וגינלית השתפרו בקבוצה A לפני הניתוח יחסית לתחילת המחקר (p<0.001). לאחר הניתוח, 17 משתתפות בקבוצה A1,י16 בקבוצה A2 ו-30 בקבוצה B השלימו את המחקר. בקבוצה A1 נצפה שיפור נוסף לעומת הטיפול טרום הניתוח (p<0.01). בנוסף, בקבוצה A2 נצפתה הרעה של בריאות וגינלית לעומת החולות שקיבלו טיפול טרם הניתוח (p<0.01) ולעומת הקבוצה שקיבלה טיפול לאחר הניתוח (p<0.05). איכות חיים השתפרה בנשים לאחר הניתוח בלבד עם (p<0.01) או ללא (p<0.05) ג'ל אסטריול.

התפקוד המיני של משתתפות המקבלות אסטריול לפני הניתוח לא השתנה. לעומת זאת, התפקוד השתפר לאחר הניתוח במשתתפות המקבלות אסטריול (p<0.001) ואלו שאינן מקבלות אסטריול (p<0.01). יתרה מכך, למשתתפות שקיבלו אסטריול לאחר הניתוח היה ציון טוב מאשר למשתתפות שלא קיבלו אסטריול (p<0.05).

מסקנת החוקרים היא כי שימוש בג'ל אסטריול וגינלי (0.005%) משפר באופן מובהק סטטיסטית את הבריאות הוגינלית של נשים עם פוסט-מנופאוזה טבעית לפני ואחרי ניתוח וגינלי. בריאות מינית ואיכות חיים השתפרו באופן מובהק סטטיסטית לאחר הניתוח.

מקור:

Caruso, S. et al.  (2017) Menopause. 24(8), 900.

נושאים קשורים:  וגינה,  נרתיק,  ג'ל אסטריול,  מחקרים
תגובות