משרד הבריאות הורה לבתי החולים להקים יחידות לטיפול בנפגעי שבץ מוחי

משרד הבריאות הנחה את בתי החולים להיערך בשנה הקרובה להקים יחידות ייעודיות לטיפול בנפגעי שבץ ולהקצות בכל בית חולים חדר מיון לטיפול בהמסת קרישי דם באמצעות התרופה החדישה t-PA.

ביחידה לאשפוז נפגעי שבץ מוחי יהיו 6-2 מיטות. שישה בתי חולים יוגדרו כ"מרכז על" בפריסה ארצית לטיפול בנפגעי שבץ. בכל מרכז כזה יועסק נוירולוג המתמחה בנושא ואחות. היחידה תפעל 24 שעות ביממה. כן נקבעו הנחיות לגבי שיקום הנפגעים (6 שבועות).

בישראל לוקים מדי שנה 15 אלף איש בשבץ מוחי. איגוד הרופאים הנוירולוגים מעריך כי המהלך יוביל לירידה משמעותית בתמותה ובנכות.

ההנחיות הועברו בידי מינהל הרפואה במשרד הבריאות ובשיתוף איגוד הנוירולוגים. בכל בית חולים בו קיים חדר מיון, יהיה מרכז לטיפול בשבץ מוחי ויינתן טיפול ב-t-PA. התרופה מסייעת לחזרה מהירה של אספקת הדם לרקמת המוח. עד כה היא ניתנה בישראל במספר מצומצם של בתי חולים, בעיקר במרכז הארץ.

ב-2010 טופלו כבר 5% מהחולים בתרופה הזו ב-17 בתי חולים בישראל, לעומת חצי אחוז מהמטופלים ב-2004, בשלושה בתי חולים בלבד. הטיפול מתאים לכ-80% מהחולים וחלון הזמן עבורם הוא 4 שעות וחצי מתחילת האירוע המוחי. איגוד הנוירולוגים מעריך שהטיפול בתרופה מעלה ב-50-30% את סיכוייו של המטופל לעבור את האירוע ללא נכות.

במרכזי העל ניתן יהיה לבצע גם צנתור לעורקי המוח החסומים. על-פי נתוני איגוד הנוירולוגים, היקף הטיפול הזה עד כה בישראל עומד על כ-100 בחודש בלבד.

כן יוקם מערך ארצי לוויסות החולים על פי חומרת מחלתם ומשרד הבריאות גם ינחה את מד"א כיצד לזהות בשלב מוקדם חולה בשבץ מוחי ולאן להעבירו בהקדם לקבלת הטיפול.

פרופסור נתן בורנשטיין, יו"ר האיגוד הנוירולוגי ומנהל היחידה לשבץ מוח במרכז הרפואי איכילוב, שהיה שותף לניסוח ההנחיות מרוצה: "אם ההנחיות ייושמו – יותר חולים יקבלו טיפול ראוי. הוכח חד משמעית שאשפוז ביחידות ייעודיות שבהן כוח אדם רפואי וסיעודי מיומן, מורידה תחלואה ומוות. עד כה רוב החולים היו מאושפזים במחלקות פנימיות".