בית החולים זיו: גרורות סרטן בכבד הוסרו בשיטת קריותרפיה למניעת כריתה מלאה

טכנולוגיה מתקדמת להקפאת גרורה סרטנית בכבד, באמצעות חנקן נוזלי, בוצעה במחלקה הכירורגית במרכז הרפואי זיו בצפת. מנהל המחלקה ד"ר יבגני סולומונוב מסר כי הפרוצדורה נעשתה כחלק מניתוח במטופל עם סרטן שניוני - גרורות בכבד ממקור סרטני במעי גס. המכשיר שבאמצעותו נעשה ההליך החדשני פותח בישראל.

בית החולים מסר אתמול (ג') את הפרטים הבאים: המטופל, בגיל 60, חלה לפני כמה שנים בסרטן המעי הגס וטופל בהקרנות ובכימותרפיה. באחרונה המחלה חזרה ונמצא כי הגידול שלח גרורות לכבד. הצוות הרפואי ביצע ניתוח לכריתת האונה השמאלית של הכבד ובה הגידולים העיקריים, ועל חלק הכבד הנותר בוצע ההליך הרפואי החדשני - הקפאת הגרורות באמצעות ProSense שפותח ויוצר בחברת הביוטק הישראלית IceCure Medical מקיסריה. בשיטת ההקפאה העמוקה (קריותרפיה) הושמדו הגרורות.

הרופאים חיברו מחט חד־פעמית לחולה והזרימו לתוכה את החנקן הנוזלי בטמפרטורה של מינוס 196 מעלות. המחט משמשת להעברת קור עז לגרורה. כתוצאה מכך מושמדים התאים הסרטניים הנגועים. הודות לקור, המטופל איננו חש כאב.

ד"ר סולומונוב מסר: "קריותרפיה היא שיטה המשתמשת בקור קיצוני כדי להקפיא ולהרוג תאים המרכיבים רקמה סרטנית בצפיפות מסוימת. בכך נחסכת כריתת האיבר החולה כולו וגם נמנע סיכון ליכולת התפקוד של הכבד. האלטרנטיבה שבחרנו לכריתה מספקת צרכים אונקולוגיים תוך שימור נפח רקמה פונקציונלית של הכבד שנותר לאחר הניתוח. הטיפול הזה הוא שווה ערך לכירורגיה, אך כאמור מהווה תחליף לכריתה מורחבת של הכבד במקרים המתאימים לכך".

לדברי ד"ר סולומונוב, האזור המוקפא שנבחר היה ספציפי וממוקד. "נדרש תכנון מוקדם ומדויק של הניתוח. הרקמה הנגועה שעליה הופעל הקור הקיצון הפכה לנמק שמתמוסס ונעלם מבלי לגרום נזק לרקמה הבריאה המקיפה אותו. שיטה זו מסייעת לנקות לחלוטין את הכבד מהמחלה הממארת".

באחרונה פורסמו כמה מחקרים המראים שכתוצאה מהטיפול בהקפאה, מתעוררת גם המערכת החיסונית, תוקפת והורגת את התאים הסרטניים שנותרו, ציין ד"ר סולומונוב. לדבריו, הטיפול נוסה בעבר על חולים בסרטן שד וכליה. ככל הידוע, זו הפעם הראשונה בישראל שהטיפול בוצע בסרטן הכבד - הליך מורכב הרבה יותר לטיפול. "במקרים שבהם אין צורך בכריתה, ניתן לבצע את טיפול קריותרפי ללא צורך בהרדמה כללית, ללא תפרים וללא חתכים בגוף המטופל. נדרש מעקב אחרי החולה באופן סדיר, כמו בכל חולה אונקולוגי".

חברת הביוטק שפיתחה את המכשיר עוסקת במחקר, פיתוח ושיווק מכשור רפואי לטיפול בגידולים (שפירים וסרטניים). בין מוצריה לשם טיפול זעיר פולשני בגידולים בשד, כליה, ריאות וגם עצמות - כולם באמצעות הקפאת הגידול כחלופה לניתוח. החברה מסרה שהמערכת קיבלה את אישורי ה-FDA וה-CE.