התעמלות אירובית מפחיתה את מידת ההפרעה של כאב נוירופתי סוכרתי בחיי היומיום

נוירופתיה סוכרתית היקפית (diabetic peripheral neuropathy, DPN) היא סיבוך שכיח של סוכרת. בעוד שההשפעות החיוביות של פעילות גופנית על מחלת הסוכרת בוססו בעבר במספר מחקרים, ההשפעה על DPN לא נבחנה באופן יסודי.

מטרת המחקר הנוכחי היתה לחקור את ההשפעה של התעמלות אירובית על כאב בקרב מטופלים עם DPN.

14 מטופלים שאינם עוסקים בפעילות גופנית (sedentary) אשר גילם הממוצע 57 (± 5.11 שנים) והם סובלים מ-DPN, גויסו לתוכנית אימונים תחת פיקוח שנמשכה 16 שבועות.

בוצעה הערכת כאב לפי Brief Pain Inventory-Diabetic Peripheral Neuropathy, בסולם הכולל "הכאב הגרוע ביותר", "הכאב הקל ביותר", "כאב ממוצע" ו"כאב רגעי". כמו כן, הוערכה מידת ההפרעה של הכאב בחיי היומיום מבחינת רמת הפעילות, מצב הרוח, הליכה, עבודה, יחסים, שינה והנאה. בנוסף, נמדדו מדד מסת הגוף (BMI), צריכת החמצן המקסימלית (VO2max), המוגלובין מסוכרר (HbA1c) ולחץ הדם.

הערכות אלו בוצעו בנקודת ההתחלה ובתום 16 שבועות האימון.

לאחר 16 שבועות של התעמלות אירובית תועדו ירידות מובהקות בהשוואה לנקודת ההתחלה במידת ההפרעה של כאב בעת הליכה (מציון ממוצע של 4.93 לפני ל-3.29 אחרי), עבודה (מ-5.39 ל-3.79), יחסים בין-אישיים (מ-3.96 ל- 1.29), שינה (מ-5.11 ל-3.5) והפרעה כללית בחיי היומיום (מ-4.65 ל-2.97). עם זאת, לא נצפה שינוי בעוצמת הכאב.

נצפתה עלייה מובהקת ב-VO2max בעקבות האימונים (מ-16.02 ל-17.18 מיליליטר לקילוגרם לדקה) ולא היו שינויים ב-BMIי, HbA1c ובלחץ הדם.

תוצאות ראשוניות אלו מציעות כי ניתן להקל על תפיסת ההפרעה של כאב בחיי היומיום על ידי התעמלות אירובית בקרב מטופלים הסובלים מ-DPN, למרות שמידת הכאב נשארת איתנה.

החוקרים מציינים, כי יש צורך במחקר מבוקר עם הקצאה אקראית כדי לאשרר את תוצאות מחקר ההרצה הנוכחי.

מקור:
Min Yoo MS, Linda J. D'Silva PT, Katherine Martin DPT, Neena K. Sharma PhD, Mamatha Pasnoor MD, Joseph W. LeMaster MD,Patricia M. Kluding PhD; Pilot Study of Exercise Therapy on Painful Diabetic Peripheral Neuropathy; Pain Medicine, Volume 16, Issue 8, August 2015, Pages 1482–1489
DOI: 10.1111/pme.12743