במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת JAMA Internal Medicine, מטרת החוקרים הייתה לקבוע אם בדיקה מהירה לזיהוי נגיף נשימתי בחולים במיון עם זיהומים חריפים בדרכי הנשימה קשורה לתוצאים קליניים שונים - ירידה בשימוש באנטיביוטיקה, בדיקות נלוות, משך השהייה במרפאה, ביקורים ואשפוזים חוזרים והגברת השימוש בטיפול האנטי-ויראלי בשפעת.
עוד בעניין דומה
המחקר בוצע תוך שימוש בנתונים של Ovid MEDLINE,יEmbase,י Scopus ו-Web of Science, המכסים מחקרים מ-1985 עד 14 בנובמבר 2022. מתוך סך של 7157 מחקרים שזוהו, 11 (המייצגים 0.2% מתוך הסכום הכולל של 6068 חולים) הוכשר להכללה בניתוח מאוחד מקיף.
מתוצאות המחקר עולה כי בדיקות נגיפיות מהירות לא הפחיתו באופן משמעותי את השימוש באנטיביוטיקה (יחס סיכון, 0.99, רווח סמך של 95%, 0.93-1.05) אלא הגדילו את השימוש בתרופות נגד שפעת (יחס סיכון 1.33, רווח בר סמך 95%, 1.02-1.75). חלה ירידה בשימוש ברדיוגרפיה של בית החזה (יחס סיכון 0.88, רווח בר סמך 95%, 0.79-0.98) ובדיקות דם (יחס סיכון 0.81, רווח בר סמך 95%, 0.69-0.97). לא נרשמו שינויים מובהקים בבדיקות שתן (יחס סיכון 0.95, רווח בר סמן 95%, 0.77-1.17, ודאות נמוכה), במהלך השהייה במיון (0 שעות, רווח בר סמך 95%, 0.17- עד 0.16, ודאות בינונית), בביקורים חוזרים (יחס סיכון 0.93, רווח בר סמך 95%, 0.79-1.08, ודאות בינונית) או בשיעורי האשפוז (יחס סיכון 1.01, רווח בר סמך 95%, 0.95-1.08). מבוגרים ייצגו 963 משתתפים (16%). לא נמצא קשר בין בדיקות ויראליות לשימוש באנטיביוטיקה בכל תת-קבוצה שנקבעה מראש לפי גיל, שיטת בדיקה, תאריך פרסום, מספר יעדים ויראליים, סיכון להטיה או מימון בתעשייה.
החוקרים סיכמו כי למרות שבדיקות נגיף נשימתי מהירות במחלקות מיון שיפרו מעט את השימוש בטיפולים ספציפיים כמו תרופות אנטי-ויראליות לשפעת, היו לה יתרונות כלליים מוגבלים בהפחתת השימוש באנטיביוטיקה או בדיקות נלוות אחרות. הם הדגישו את הצורך במחקרים נוספים, במיוחד בקרב מבוגרים עם מצבים בסיכון גבוה.
מקור: