דלקת עורק הרקה (Giant cell arteritis - GCA) מאופיינת בדלקת גרנולומטוטית בעורקים בינוניים וגדולים ומלווה בשינויים מבניים בדפנות כלי הדם. חלבון מפעיל פיברובלסטיים אלפא (FAP - Fibroblast activation protein alpha) הוא סרין פרוטאז המעודד הן דלקת והן פיברוזיס. במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Arthritis and Rheumatology, חוקרים ביקשו להעריך את הרמות בפלזמה ואת רמות הביטוי בכלי הדם של החלבון FAP בחולי GCA.
עוד בעניין דומה
רמות החלבון FAP בפלזמה נמדדו באמצעות ELISAי(enzyme-linked immunosorbent assay) בחולי GCAי(n=60) ובחולי פולימיאלגיה ראומטיקה (Polymyalgia Rheumatica - PMR) (n=63) נאיביים לטיפול (בהשוואה לביקורות בריאות תואמות גיל ומין, n=42). בנוסף, רמות החלבון נוטרו במהלך המעקב, כולל במהלך תקופות של הפוגה ללא טיפול. ביופסיות של עורק טמפורלי מודלק מחולי GCAי(n=9) ומעורק טמפורלי שאינו מודלק (n=14), מדגימות של אבי העורקים של חולי GCA (n=9) ושל מפרצות טרשתיות (n=11) עברו צביעה אימונו-היסטוכימית עבור החלבון FAP. כמו כן, צביעה אימונו-פלואורסצנטית בוצעה עבור פיברובלסטיים (CD90), מקרופאגים (CD68/CD206/FRβ), תאי שריר חלק של כלי הדם (דסמין), מיופיברובלסטיים (αSMA), אינטרלוקין 6 (IL-6, interleukin 6) ו-MMP9י(matrix metalloproteinase 9).
תוצאות המחקר הדגימו כי הרמות הבסיסיות של FAP בפלזמה היו נמוכות באופן מובהק בחולי GCA בהשוואה לחולי פולימיאלגיה ראומטיקה ולביקורות בריאות, והראו מתאם הפוך עם סמנים מערכתיים של דלקת והתהוות כלי דם (אנגיוגנזה). רמות FAP ירדו עוד יותר לאחר 3 חודשים של הפוגה בחולי GCA, ולאחר מכן הראו עלייה הדרגתית לרמות הדומות לביקורות בריאות במהלך הפוגה ללא טיפול. כמו כן, הביטוי של FAP היה מוגבר בביופסיות מעורק טמפורלי מודלק ובדגימות של אבי העורקים מחולי GCA, בהשוואה לרקמות הביקורת. FAP היה מצוי בשפע הן בפיברובלסטים והן במקרופאגים. בנוסף, תת-קבוצה של פיברובלסטים חיוביים ל-FAP הדגימה ביטוי של אינטרלוקין 6 ושל MMP9.
החוקרים מסכמים כי בקרת הביטוי של החלבון FAP הן בפלזמה והן ברקמת כלי הדם ב-GCA מצביעה על מעורבותו הפוטנציאלית בתהליכי הדלקת והעיצוב מחדש האופייניים למצב. יתר על כן, FAP יכול לשמש יעד מבטיח להדמיה והתערבויות טיפוליות ב-GCA.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
