במרכז הרפואי לגליל בנהריה הוחל בביצוע טיפולים וניתוחים בתחום טראומה אורתופדית מורכבת, במסגרת מחלקת אורתופדיה א', בניהולו של ד"ר חיים שטארקר. מדובר בפגיעות טראומה קשות ביותר ורב-מערכתיות, הכוללות בין השאר פצועים המגיעים לאחר נפילות מגובה, תאונות דרכים קשות ופציעות ירי. הניתוחים מבוצעים בהובלתו של ד"ר חליל נסראללה, אורתופד בכיר עם ניסיון רב בתיקון שברים מורכבים.
עוד בעניין דומה
ד"ר נסראללה חזר לפני כשנה מהשתלמות עמיתים (Fellowship) בגרמניה, אוסטריה ושווייץ, שם התמקצע במרכזי טראומה מהמובילים באירופה בתחום טראומה אורתופדית מורכבת, מטעם איגוד הטראומה המוביל בעולם (AO-Trauma).
בימים האחרונים בוצע במרכז הרפואי ניתוח אורתופדי מורכב במיוחד בשילוב הדפסת תלת מימד. למרכז הרפואי הובא גבר בן 49, תושב האזור, כשהוא במצב קשה, לאחר שנפגע מסוס. הפצוע, שהובא עם שברים שונים באזור האגן ועם דימום עורקי מסוכן, הועבר תחילה לחדר ההלם, שם נאלצו הצוותים הרפואיים להרדימו ולהנשימו. לאחר מכן הועבר לאשפוז במחלקה לטיפול נמרץ כללי ונשימתי. כעבור ימים ספורים, לאחר שנגמל מהנשמה ומצבו התייצב, הועבר לאשפוז במחלקה אורתופדית א'.
בטרם בוצע הניתוח נעשתה הדפסה של השבר המורכב, באמצעות מדפסת תלת מימד. הניתוח, שהיה ארוך ומורכב, בוצע בסיוע המודל המודפס, כדי להביא לדיוק מקסימלי של החזרת השברים וקיבועם. במהלך הניתוח הוחזרו חלקי השבר למצבם הרגיל והטבעי, ובהמשך בוצע קיבוע של השבר באגן באמצעות פלטות ייעודיות וברגים. הניתוח בוצע בסיוע מכשור מתקדם ביותר, כולל שימוש ב-CT תוך ניתוחי (0-ARM), שסייע לעמוד על מצב השברים בזמן אמת ובשלבי הניתוח השונים.
בתום הניתוח, שהוכתר בהצלחה, הוחזר המטופל לאשפוז במחלקה אורתופדית א', כשהוא במצב טוב ויציב.
הניתוח בוצע תוך שיתוף פעולה הדוק עם מחלקות ועובדים מסקטורים שונים במרכז הרפואי, וביניהם צוותי טיפול נמרץ, כירורג כללי, היחידה לכלי דם ורדיולוגים (מחלקת דימות).
האורתופד ד"ר חליל נסראללה. "השברים המורכבים דורשים תכנון טרום ניתוחי מדויק, הכולל הקפדה על סדר מופתי" צילום: רוני אלברט
ד"ר נסראללה מסר: "פציעות טראומה מורכבות נחשבות למתעתעות מאוד ולעתים קרובות רב-מערכתיות. הניתוח צריך להתבצע ברמת מקצועיות ומיומנות גבוהה במיוחד, בשל הרגישות הגבוהה של הפגיעות, האופי שלהן והמורכבות הגדולה של פגיעות במקומות שונים בגוף.
"שברי אגן נחשבים לשברים מורכבים ביותר, עקב המבנה האנטומי הייחודי של האגן וקירבה למבנים אנטומיים חיוניים ביותר לאזור. השברים המורכבים דורשים תכנון טרום ניתוחי מדויק, הכולל הקפדה על סדר מופתי, תוך ביצוע שלבים שונים להחזרת השבר למקומו וקיבועו, כמו גם תכנון מדוקדק של כל בורג ובורג. אנו מקפידים על התייחסות לכלל מערכות הגוף, ולא רק לפגיעות הספציפיות".
כמו כן התייחס ד"ר נסראללה למכשור החדיש: "אחד החידושים הטכנולוגיים שמסייעים לנו בתכנון הניתוח הוא האפשרות להדפיס את האגן הפגוע במדפסת תלת מימד. הדבר מסייע למנתח לנווט ולהתמצא במרחב במהלך הניתוח, בו הוא מתבונן במודל המודפס, לצד השיקופים וביצוע ה-CT התוך ניתוחי. כל אלה יחד מביאים להצלחת הניתוח".
מנהל המרכז הרפואי, פרופ' מסעד ברהום, בירך את מנהל המחלקה, ד"ר שטארקר, על השירות האורתופדי החדש, תוך שהדגיש כי מדובר בקפיצת מדרגה משמעותית עבור המרכז הרפואי בפרט ותושבי הצפון בכלל.
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
