מחקרים

יתרונות התחלת טיפול מוקדם עם טרלג'י אליפטה בחולי COPD לאחר החמרה

במחקר שממצאיו הוצגו בכנס ה-ERS הודגם כי התחלת טיפול מוקדם עם משאף טרלג'י אליפטה המכיל vilanterol/ umeclidinium / fluticasone furoate בחולי COPD לאחר החמרה, לוותה בפחות החמרות, פחות אשפוזים חוזרים והוצאות בריאות נמוכות יותר מאשר תחילת טיפול מאוחר

מחלת ריאות, COPD (צילום: אילוסטרציה)

העיתוי המיטבי לתחילת טיפול עם משאף המכיל שלוש תרופות בחולי COPD אינו ברור. במחקר השוו החוקרים תחילת טיפול מוקדם לעומת מאוחר עם משאף משולש (FF/UMEC/VI) בחולי COPD לאחר החמרה.

המחקר בוצע באופן רטרוספקטיבי על ידי שימוש ברשומות רפואיות שנלקחו ממאגר מידע ב-UK. במחקר הוכללו מטופלים בני 35 שנים ומעלה עם אבחנה של COPD, רקע של עישון ותחילת טיפול עם משאף FF/UMEC/VI תוך 180 ימים מהחמרה. קבוצת הטיפול המוקדם כללה מטופלים שהחלו להשתמש במשאף תוך 14 ו-30 ימים ומטה מההחמרה, וקבוצת הטיפול המאוחר כללה חולים שהחלו טיפול מאוחר יותר (14 < ו-30 < ימים). התוצאים שנבדקו כללו החמרות חוזרות, הוצאות בריאות ואשפוזים חוזרים. מאפייני הבסיס של קבוצת הטיפול המוקדם והמאוחר היו דומים.

במחקר הוכללו 1,599 מטופלים כאשר 223 מתוכם החלו טיפול משולש תוך שבועיים ומטה ו-393 תוך 30 ימים ומטה. תוצאות המחקר הדגימו כי במטופלים שהחלו טיפול מוקדם תוך שבועיים ומטה, שיעור ההחמרות היה נמוך באופן מובהק לעומת מטופלים שהחלו טיפול מאוחר (rate ratio 0.81; CI 95%: 0.68-0.96). במטופלים שהחלו טיפול תוך 30 ימים לעומת כאלה שהחלו טיפול מאוחר יותר, נצפתה הפחתה מספרית בשיעור ההחמרות (0.87: 0.76-1.01). בנוסף הודגם כי, למטופלים שהתחילו טיפול מוקדם עד 30 ימים כולל, היו פחות אשפוזים חוזרים ועלויות טיפול נמוכות יותר, לעומת חולים אשר התחילו טיפול מאוחר יותר (ממוצע של 742 פאונד לעומת 801 פאונד; p=0.0016).

החוקרים מסכמים כי תחילת טיפול מוקדם עם משאף טרלג'י אליפטה המכיל FF/UMEC/VI, לאחר החמרה של COPD, מלווה בפחות החמרות, פחות אשפוזים חוזרים והוצאות בריאות נמוכות יותר מאשר תחילת טיפול מאוחר.

PM-IL-FVU-ADVT-220002 Dec 2022

נושאים קשורים:  מחקרים,  COPD,  טרלג'י,  טיפול משולש