סרטן מערכת העיכול

זיהוי התמרה סרטנית בדרכי העיכול העליונות בעזרת Linked Color Imaging

המחקר השווה בין שתי שיטות הדמיה לזיהוי נגעים נאופלסטיים במערכת העיכול העליונה ומצא כי שיטת Linked Color Imaging עדיפה על השיטה הקיימת

אנדוסקופיה (צילום: אילוסטרציה)

Linked Color Imagingי(LCI) היא שיטה אנדוסקופית חדשה אשר מאפשרת, בעזרת שיפור איכות התמונה, לזהות שינויים דקים בצבע המוקוזה. מטרת החוקרים הייתה להשוות בין הביצועים של בדיקת LCI ובדיקת White Light Imagingי(WLI) בזיהוי נגעים נאופלסטיים בדרכי העיכול העליונות.

המחקר שבוצע היה מחקר מבוקר, רב-מרכזי, עם אקראיות בשימוש במזעור. במחקר השתתפו 16 בתי חולים אוניברסיטאיים ושלושה מרכזים שלישוניים ביפן. 1,502 מטופלים עם סרטן מעי ידוע בהווה או בעבר אשר נמצאים במעקב השתתפו במחקר. מגבלת המחקר הייתה שמבצעי האנדוסקופיות לא עברו סמיות.

במחקר כל מטופל עבר את שתי הבדיקות, כאשר הוגרלו באופן אקראי מי יעבור WLI ולאחר מכן LCI (קבוצת WLI), ולהיפך (קבוצת LCI). התוצאים הנבדקים היו זיהוי נגע סרטני אחד לפחות בלוע, ושט או קיבה בבדיקה ראשונה (תוצא עיקרי), או זיהוי נגע סרטני לפחות אחד שהתפספס בבדיקה הראשונה והתגלה בבדיקה השניה (תוצא משני).

בקבוצת WLI (בדיקה ראשונה WLI ושניה LCI) היו 752 משתתפים, ובקבוצת LCI היו 750 משתתפים. תוצאות המחקר הדגימו ששיעור המטופלים שהתגלה אצלם נגע סרטני לפחות אחד בבדיקה ראשונה היה גבוה יותר בקבוצת LCIי(60 מתוך 750 שהם 8%, [רווח בר-סמך של 95%, 6.2%-10.2%] לעומת 36 מתוך 752 שהם 4.8%, [רווח בר-סמך של 95%, 3.4%-6.6%]; יחס סיכונים של 1.67 [רווח בר-סמך של 95%, 1.12-2.5, P=0.011]. שיעור הגידולים שהתפספסו בקבוצת LCI היה נמוך מאשר בקבוצת WLI (5 מתוך 750 שהם 0.67%, [רווח בר-סמך של 95%, 0.2%-1.6%] לעומת 26 מתוך 752 שהם 3.5%, [רווח בר-סמך של 95%, 2.3%-5%]; יחס סיכונים של 0.19 [רווח בר-סמך של 95%, 0.07-0.5).

מסקנת החוקרים הייתה שבדיקת ה-LCI החדשה הייתה יעילה יותר מאשר בדיקת WLI הקיימת.

[המחקר מומן על ידי תאגיד Fujifilm]

מקור: 

Shoko Ono. et al. (2021). “Linked Color Imaging Focused on Neoplasm Detection in the Upper Gastrointestinal Tract”. Annals of Internal Medicine, Jan. 2021. Volume 174, Issue 1, p. 18-24. doi.org/10.7326/M19-2561

נושאים קשורים:  סרטן מערכת העיכול,  אנדוסקופיה,  בדיקות דימות,  מחקרים
תגובות