COVID-19 בישראל

בעיצומה של המגיפה עדיין לא נחתם הסכם קאפ להסדרת מערך האשפוז

משבר אמון חריף בין מנהלי הקופות למנכ"ל משרד הבריאות, שטוענים: פרופ' חזי לוי מצדד בעמדת בתי החולים בנוגע להסכם הקאפ ועלול להוביל לפגיעה בשירותי הרפואה לאזרח

פרופ' חזי לוי, מנכ"ל משרד הבריאות. צילום: פלאש 90

משבר אמון חריף בין הנהלות ארבע קופות החולים לבין מנכ"ל משרד הבריאות, פרופ' חזי לוי. הקופות טוענות כלפיו שהוא "מצדד בעמדת בתי החולים בכל הנוגע להסכם הקאפ המסדיר את ההתחשבנות בין הקופות לבין בתי החולים וכי פרופ' לוי איננו מצטייר כדמות שיכולה לפתור את המחלוקות בין הצדדים ולהביא לאישור ההסכם שטרם נחתם". כך מדווח הבוקר (ד') אדריאן פילוט ב"כלכליסט".

הסכמי הקאפ מאושרים מדי שלוש שנים, לרוב במסגרת חוק ההסדרים. הוא מסדיר את מנגנוני ההתחשבנות שבין קופות החולים לבין בתי החולים ומאסדר את מערך האשפוז בישראל. ההסכם אחראי להזרמת 25 מיליארד שקל לבתי החולים מהקופות באופן שמבטיח את פריסת התקציב בין כלל בתי החולים.

בדיווח נמסר: "מערכת הבריאות נכנסת לשנת 2021, בעיצומה של מגיפת הקורונה וללא הסכם קאפ, מה שעלול להוביל לערעור משמעותי בתקציבי בתי החולים ולפגיעה משמעותית בשירותי הרפואה לאזרח. מצב כזה לא התרחש ב־25 השנים האחרונות".

עוד דווח: "לקראת שנת 2021 סיכמו הדרגים המקצועיים במשרדי הבריאות והאוצר כי ההנחה הממוצעת שתינתן לקופות תקטן מ-23% ל-21%, אבל בבתי החולים הממשלתיים סברו כי ניתן לצמצם את ההנחה עוד יותר והיא צומצמה ל־20%. בדיעבד התברר שגם זה לא הספיק לבתי החולים ולמשרד הבריאות שחלק מבתי החולים בבעלותו. בתחילת השבוע משך משרד הבריאות בפעם השלישית את הצעת חוק הקאפ מסדר היום של ועדת השרים.

מעבר לסוגיית ההנחות בתעריפי האשפוז, בתי החולים דורשים שגם ב־2021 הם יקבלו סכום זהה לשנה הקודמת, בעוד קופות החולים טוענות שצריכת השירותים ב־2020 היתה פחותה בהרבה מכפי ששולם והתבססה על הצריכה בשנת 2019 בטרם משבר הקורונה. על נושא זה אין הסכמה. משרד האוצר תומך בעמדת הקופות ומבקש לחזק את הרפואה בקהילה.

משבר האמון בין משרד האוצר והקופות לבין מנכ"ל משרד הבריאות הגיע לשיאו כשפרופ' לוי השתתף בהפגנה שאורגנה על ידי ועד עובדי בתי החולים הממשלתיים לפני כחודש. "פרופ' לוי מכהן כיו''ר ועד בתי החולים הממשלתיים", התבטא אחד ממנכ"לי הקופות בעקבות האירוע. לתחושות הקשות שיש כלפיו מצד מנהלי הקופות תורמת גם העובדה שלפרופ' לוי עדיין שמורה משרתו כמנכ"ל בית החולים ברזילי. כיום יש לבית החולים הזה ממלא מקום".

בדצמבר, נמסר עוד בדיווח, התכנסו מנהלי הקופות לישיבה דחופה שבה הטיחו ביקורת קשה על התנהלותו של פרופ' לוי, "במהלכה בלטה ביקורת בוטה שירדה לפסים אישיים מצד מנכ"ל 'מכבי', רן סער". משרד הבריאות טוען שפרופ' לוי "לא הגיע להפגנה אלא הוזמן להדלקת נר חנוכה ברחבת המשרד ונקלע לסיטואציה". אבל הוא ביקש את רשות הדיבור והביע את תמיכתו במאבק בתי החולים, והתנהגות הוגדרה על ידי אחד מבכירי מערכת הבריאות כ"דבר הזוי".

נושאים קשורים:  הסכם קאפ,  קופות החולים,  בתי החולים,  חדשות,  19-COVID,  פרופ' חזי לוי,  קורונה
תגובות