עישון

עישון אימהי לפני ובמהלך הריון והסיכון למוות בעריסה

במחקר רטרוספקטיבי חדש שבחן למעלה מ-20 מיליון לידות משוער שעישון במהלך היריון קשור באופן ישיר ל-22% ממקרי המוות בעריסה בארה"ב, כאשר הפחתה או הפסקת עישון במהלך הריון קשורים באופן מובהק לצמצום סיכון זו

12.05.2019, 10:56
עישון במהלך ההריון (צילום: אילוסטרציה)

עישון אימהי במהלך הריון הינו גורם סיכון מבוסס היטב למוות בעריסה (sudden unexpected infant death, SUID). במחקר חדש שנערך בארה"ב ובניו זילנד, והתפרסם בכתב העת Pediatrics, ביקשו החוקרים לחקור את ההשפעות של עישון אימהי לפני הריון, הפחתת עישון במהלך הריון ועישון במהלך הריון על שיעורי SUID.

החוקרים ביצעו אנליזה של ה-Birth Cohort Linked Birth/Infant Death Data Set של ה-CDCי(2007 עד 2011: 20,685,463 לידות ו-19,127 מקרי SUID).יSUID הוגדר כמוות לפני גיל שנה עם קוד ICD10 של R95 י(sudden infant death syndrome),יR99 (מוות מגורם שלא הוגדר דיו או גורם שאינו ידוע) או W75 (מקרי חנק במיטה).

הסיכון ל-SUID יותר מהכפיל את עצמו (יחס צולב מתוקן של 2.44, רווח סמך 95% של 2.31-2.57) עם עישון אימהי כלשהו במהלך ההריון, ועלה פי שניים בין חוסר עישון לעישון סיגריה אחת ביום במהלך ההריון. עבור עישון של 1 עד 20 סיגריות ביום, הסיכון ל-SUID עלה באופן לינארי, כאשר כל סיגריה נוספת הגבירה את הסיכון ב-0.07 עבור 1 עד 20 סיגריות. במקרה של עישון של מעל 20 סיגריות, היחס הלינארי הגיע לפלטו. אימהות אשר הפסיקו או הפחיתו עישון צמצמו את הסיכון בהשוואה לאלו שהמשיכו לעשן (יחס צולב מתוקן של 0.88, רווח סמך 95% 0.79-0.98 עבור אימהות שצמצמו את כמות העישון; יחס צולב מתוקן של 0.77, רווח סמך 95% 0.67-0.87 עבור נשים שהפסיקו לעשן לגמרי). אם יוצאים מנקודת הנחה שמדובר בקשר סיבתי, 22% ממקרי ה-SUID בארה"ב קשורים באופן ישיר לעישון אימהי במהלך הריון.

החוקרים מסכמים שנתונים אלו תומכים בצורך בהפסקת עישון לפני תחילת הריון. אם נשים הרות לא היו מעשנות כלל, שיעורי ה-SUID בארה"ב היו קטנים באופן משמעותי.

מקור:

Tatiana M. Anderson, Juan M. Lavista Ferres, Shirley You Ren, Rachel Y. Moon, Richard D. Goldstein, Jan-Marino Ramirez, Edwin A. Mitchell. Maternal Smoking Before and During Pregnancy and the Risk of Sudden Unexpected Infant Death. Pediatrics Apr 2019, 143 (4) e20183325; DOI: 10.1542/peds.2018-3325

נושאים קשורים:  עישון,  הריון,  מוות בעריסה,  מחקרים
תגובות
אנונימי/ת
14.05.2019, 11:12

רבותי העורכים - הכותרת מטעה. אין במאמר התייחסות כלשהי להשפעת עישון לפני הריון על SUID, אלא רק לעישון במהלכו. אנא דייקו.