"אנו ערים לשחיקה ברפואת המשפחה ונותנים מענקים לקופות החולים כדי שיוכשרו עוד רופאי משפחה שיתמחו בקהילה ולא רק בבתי החולים", כך אמר אתמול (ד') מנכ"ל משרד הבריאות, משה בר סימן טוב, בכנס השנתי ה-13 של המכון הלאומי לחקר מדיניות בריאות שהתקיים בתל אביב.
עוד בעניין דומה
עוד אמר המנכ"ל כי קיים מחסור בתקנים לאחיות לשם הרחבת תכנית חיסוני השפעת בבתי הספר גם לכיתות ד'. בדעת המשרד, הסביר, היה להרחיב את הפרויקט הזה כבר בשנת הלימודים הבאה אלא שאין עתה אישור לתקנים נוספים לאחיות, במיוחד בצפון ובדרום הארץ.
בהתייחסו לתורים הארוכים בקהילה לרופאים מומחים, אמר בר סימן טוב: "הנתונים לעניין ההמתנה לרפואה יועצת לא טובים ולכן נשלים את יישום המהלך של אחות מומחית ברפואת הקהילה. לא נוכל לתת רפואה לכולם בלי שנעשה דברים לא שגרתיים. אף מדינה לא תוכל להעמיד את מספר הרופאים שצריך כדי לתת שירות לכל האוכלוסיה. האוכלוסיה אצלנו מזדקנת והציפיות גם מבחינת זמינות השירות הולכות ועולות. לא נוכל לתת לעניין הזה מענה בלי הוספת מקצוע של אחות מומחית בקהילה. כמובן, יש לשמור על מקומו המרכזי של הרופא המוביל את הטיפול ומתווה אותו".
העלאת מס בריאות לצד הפחתת דמי השב"ן
שתי סוגיות נוספות שלגביהן התייחס בר סימן טוב בדבריו היו מס בריאות והביטוחים המשלימים. "בהסתכלות קדימה", אמר, "מערכת הבריאות לא תוכל להחזיק מעמד רק עם שיעור של 5% מס המוטל על העובדים. נצטרך לעשות משהו בעניין הזה. קשה לשכנע פוליטיקאים לאשר העלאת מיסים אבל אני מאמין שתיווצר הזדמנות. מדינת ישראל תצטרך בסופו של דבר להעלות מיסים כדי שנוכל לדאוג לצרכים ההולכים וגדלים וגם כדי לייצר איתנות פיננסית למערכת. מס הבריאות נחשב למס הכי רגרסיבי, אבל יש פה משהו עקרוני שכל האוכלוסיה משתתפת בכך וגם המעסיקים צריכים לקחת זאת על עצמם".
בהתייחסו לעניין הביטוחים המשלימים, ציין: "אין ספק שהביטוחים המשלימים הם עיוות מובנה מדי וקשה לשנותו. נעשו במהלך השנים שינויים משמעותיים בביטוחים המשלימים, החל מהכללת תרופות מצילות חיים, הסדר-החזר וכעת אנו הולכים להפחית את דמי השב"ן. צוות חשיבה בראשות מוריס דורפמן פועל למצוא לכך פתרון. הכיוון הוא לא לבטל או להלאים את השב"ן, אבל לייצר סטנדרטיזציה כדי לצמצם חלק מהשירותים הלא רפואיים שהביטוחים המשלימים מאפשרים כיום".
בראש הכנס עמד ד"ר ערן הלפרן והוא התנהל במתכונת של מושבים מקבילים, במסגרתם הוצגו יותר מ-70 מחקרים חדשים ויותר מ-120 פוסטרים. הכנס נערך לזכרו של פרופ' חיים דורון ז"ל, שהיה ממייסדי המכון הלאומי לחקר מדיניות הבריאות ויו"ר חבר הנאמנים מיום הקמת המכון, בשנת 1996 ועד מותו בדצמבר 2017.