מחקרים

האם רופאי משפחה מתעדים BMI, עודף משקל והשמנה?

החוקרים ביקשו למצוא את דפוסי התיעוד של מדד מסת גוף (BMI), עודף משקל והשמנה ברשומות הרפואיות האלקטרוניות של מבוגרים בהולנד, כולל ניתוח תת-קבוצות לפי גיל, מין ומחלות רקע

22.05.2025, 16:32

מחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת BMC Primary Care חושף נתונים מפתיעים: רק כשליש מהמבוגרים בהולנד יש תיעוד של מדד מסת גוף (BMI) ברשומה הרפואית שלהם. המחקר, שכלל נתונים של למעלה מ-676,000 אנשים לאורך 16 שנים, מצא גם שרק 36.4% מהאנשים עם השמנה קיבלו אבחנה רשמית של השמנה, מה שמצביע על פער משמעותי בזיהוי ובניהול בעיה בריאותית מרכזית זו.

הממצאים רלוונטיים במיוחד לישראל, שם שכיחות ההשמנה עומדת על 26% מהמבוגרים (לפי נתוני הלמ"ס, 2023), והמחלות הנלוות לה מהוות נטל כבד על מערכת הבריאות. מערכת הבריאות הישראלית, עם הרשומה הרפואית הממוחשבת המתקדמת שלה, יכולה לנצל את היתרון הטכנולוגי לתיעוד שיטתי של BMI כחלק מהביקור השגרתי. הדבר עשוי לאפשר זיהוי מוקדם יותר, התערבות מונעת ומדידת יעילות התערבויות ברמה הלאומית.

המחקר התבסס על ניתוח נתוני בריאות שגרתיים מרשת ELAN בהולנד, וכלל 676,708 אנשים בגיל 18 ומעלה שהיו רשומים בין השנים 2007-2023. החוקרים בדקו את שיעורי התיעוד של BMI, שיעורי התיעוד בקרב אנשים עם מחלות רקע שונות, ואת שיעור האבחנות הרשמיות של עודף משקל והשמנה בהתאם ל-BMI המתועד.

התוצאים מראים כי רק לכ-30% מכלל האנשים היה תיעוד של BMI ברשומה הרפואית. שיעור התיעוד הגבוה ביותר (186 ל-1,000 שנות-אדם) נמצא בקבוצת הגיל 71-80 שנים. בקרב אנשים עם מחלות כרוניות, שיעור התיעוד היה גבוה יותר: 68.5% באנשים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית, 70.6% עם יתר לחץ דם, 86.3% עם סוכרת מסוג 2, 42.4% עם הפרעות אכילה, 36% עם דיכאון ו-64.2% עם דלקת מפרקים ניוונית. רק 11.5% מהאנשים עם BMI בין 25 ל-30 קיבלו אבחנה רשמית של עודף משקל, ורק 36.4% מהאנשים עם BMI מעל 30 קיבלו אבחנה רשמית של השמנה.

ממצאי המחקר מדגישים כי בהולנד, תיעוד שגרתי של BMI אינו פרקטיקה סטנדרטית בקרב רופאי משפחה. לאור השכיחות הגוברת של השמנה והמחלות הנלוות לה, החוקרים ממליצים לשקול להתחיל לתעד באופן שגרתי את מדד מסת הגוף ברפואה הראשונית, כדי לשפר את הזיהוי והטיפול בעודף משקל והשמנה.

ממצאים אלו רלוונטיים במיוחד לרופאי משפחה בישראל, שבה שכיחות ההשמנה הולכת וגדלה ומגיעה לכ-26% מהאוכלוסייה הבוגרת. מערכת הבריאות הישראלית, עם הרשומה הרפואית הממוחשבת המתקדמת שלה, יכולה לנצל את היתרון הטכנולוגי לתיעוד שיטתי של BMI כחלק מהביקור השגרתי. הדבר עשוי לאפשר זיהוי מוקדם יותר, התערבות מונעת, ומדידת יעילות התערבויות ברמה הלאומית. בנוסף, בעידן של תרופות חדשות להשמנה כמו סמגלוטיד וגופים משלמים שמתחילים לכסות טיפולים אלו, תיעוד מדויק של BMI ואבחנת השמנה הופכים קריטיים עבור קביעת זכאות לטיפולים אלו.

מקור:

van den Hout WJ, van Peet PG, Numans ME, Mook-Kanamori DO. Recording practices of body mass index, overweight and obesity by Dutch general practitioners: an observational study. BMC Prim Care. 2025 Jan 2;26(1):1. doi: 10.1186/s12875-024-02696-8. PMID: 39748290; PMCID: PMC11697458.

נושאים קשורים:  מחקרים,  BMI מדד מסת הגוף,  עודף משקל,  השמנה,  רשומות רפואיות,  רפואת משפחה
תגובות