חיסוני פנאומוקוק מצומדים (PCVs, Pneumococcal conjugate vaccines) הורחבו בהדרגה להגנה מפני מגוון רחב יותר של סרוטיפים. עם זאת, הרחבה זו לוותה בירידה באימונוגניות, אשר עלולה להוביל למחלה למרות החיסון (breakthrough disease).
עוד בעניין דומה
במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Infectious Diseases and Therapy, חוקרים ביקשו להעריך את ההשפעה של הכנסת חיסון שגרתי מסוג PCV15 או PCV20י(PCV 15/20-valent) על ההיארעות של מחלה פולשנית למרות החיסון, הקשורה לסרוטיפים של PCV13י(PCV 13-valent) בתינוקות בגילאי 0-12 חודשים בצרפת.
המחקר השתמש במודל מתמטי שכלל נתונים היסטוריים של הכנסת חיסונים, והותאם לנתוני מחלת פנאומוקוק פולשנית לפי גיל וסרוטיפ בין השנים 2000-2019. יעילות החיסון לפי סרוטיפ עבור PCV15 ו-PCV20 הוערכה על בסיס ניתוחים שפורסמו בעבר. בנוסף, ההיארעות של מחלה פולשנית למרות החיסון נותחה בשלוש קבוצות סרוטיפים: PCV7י(PCV 7-valent) (סרוטיפים 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F ו-23F), סרוטיפים של PCV13 שאינם ב-PCV7 ואינם סרוטיפ 3 (ST3, serotype 3) (סרוטיפים 1, 5, 6A, 7F ו-19A) וסרוטיפ 3. התוצאות הושוו להיארעות של מחלת פנאומוקוק פולשנית בשנת 2019.
תוצאות המחקר הדגימו כי לאורך 20 שנה לאחר ההכנסה לתוכנית החיסונים לילדים, השימוש השגרתי ב-PCV15 במשטר 2 + 1 הפחית את מספר המקרים של מחלת פנאומוקוק פולשנית בתינוקות הקשורים לסרוטיפי PCV13 שאינם כלולים ב-PCV7 ואינם סרוטיפ 3, בהשוואה ל-PCV20, הן במשטר 2 + 1 והן במשטר 3 + 1. כמו כן, PCV15 הפחית את היארעות המחלה בכל שלוש קבוצות הסרוטיפים (28%- עד 89%-) בתינוקות, עם השפעה בולטת ביותר על סרוטיפ 3. לעומת זאת, PCV20 בשני המשטרים הוביל לעלייה במספר מקרי המחלה הנגרמים מסרוטיפים של PCV7 (+65% עד 350%+). מקרי המחלה הקשורים לסרוטיפים של PCV13 שאינם כלולים ב-PCV7 ואינם סרוטיפ 3, וכן מקרי המחלה מסרוטיפ 3, עלו במשטר 2 + 1 (בשיעור של 28% ו-6%, בהתאמה), אך פחתו במשטר 3 + 1 (בשיעור של 23% ו-30%, בהתאמה).
שימוש ב-PCV15 במשטר 2 + 1 עשוי להפחית את ההיארעות של מחלת פנאומוקוק פולשנית הנגרמת על ידי כל הסרוטיפים ב-PCV13 בתינוקות. לעומת זאת, שימוש ב-PCV20 במשטר 2 + 1 עלול לגרום לעלייה ניכרת במקרי המחלה הנגרמים מהם. אף על פי ש-PCV20 במשטר 3 + 1 עשוי להפחית את ההיארעות של מחלה הנגרמת מחלק מהסרוטיפים, ייתכן שהוא יביא להתפרצות חוזרת של מחלה הנגרמת מהסרוטיפים הכלולים ב-PCV7 בתינוקות.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
