מחקרים

האם מתן סמגלוטייד לפני ניתוח בריאטרי משפר תוצאות לאחר הניתוח?

מתן סמגלוטייד לפני ניתוח בריאטרי ומטבולי לא הוביל לשיפור היקף הירידה במשקל הגוף או בטיחות ההתערבות הניתוחית בחולים עם השמנה ומחלות מטבוליות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש

08.05.2025, 17:46
ניתוח בריאטרי. אילוסטרציה

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Semaglutide ואגוניסטים נוספים של קולטני GLP-1 נמצאו יעילים במניעת עליה חוזרת במשקל או במקרים של ירידה בלתי מספקת במשקל לאחר ניתוחים בריאטריים. עם זאת, התוצאות ארוכות הטווח של מתן טיפול זה לפני ניתוח בריאטרי אינן ידועות.

החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת רטרוספקטיבי, שנערך במרכז רב-תחומי לניהול משקל, בו ערכו השוואה בין קבוצה של מטופלים שטופלו ב-Semaglutide לפני ניתוח בריאטרי אל מול קבוצת ביקורת של מטופלים שלא קיבלו את התרופה. הם אספו נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות כולל משקל, גובה, המוגלובין מסוכרר, זמן ניתוח וסיבוכים במהלך 30 הימים לאחר ניתוח.

מדגם המחקר כלל 182 מטופלים שטופלו ב-Semaglutide לפני ניתוח בריאטרי (גיל חציוני 47 שנים, 76% נשים) ו-182 מטופלים נכללו בקבוצת הביקורת (גיל חציוני 44 שנים, 79% נשים).

המשתתפים קיבלו Semaglutide לפני הניתוח למשך חציון של 24.4 שבועות לפני ניתוח בריאטרי (חציון מינון מקסימאלי של 1.0 מ"ג בשבוע), אשר הוביל לחציון ירידה כוללת במשקל הגוף של 4.0% לפני הניתוח.

תוצאות המחקר הראו כי בקרב מטופלים שטופלו ב-Semaglutide לפני הניתוח אחוז הירידה במשקל הגוף היה גבוה יותר משמעותית לאחר שלושה חודשים, בהשוואה לביקורות; עם זאת, הירידה הכוללת במשקל הגוף התייצבה בקבוצת הטיפול ב-Semaglutide והשתפרה בקבוצת הביקורת לאחר 6 חודשים, 9 חודשים ושנה אחת, ללא הבדלים משמעותיים בין הקבוצות.

בנוסף, רמות המוגלובין מסוכרר ושיעורי נסיגת סוכרת שנה לאחר הניתוח לא היו שונים באופן מובהק בין הקבוצות, וכך גם שיעור הסיבוכים המשמעותיים בשלב מוקדם לאחר הניתוח וזמן הניתוח עצמו.

לא נמצא קשר בין הירידה במשקל לאחר הניתוח לבין הירידה במשקל שהושגה באמצעות Semaglutide לפני הניתוח, כאשר גם מטופלים שהגיבו היטב לניתוח וגם אלו שהגיבו פחות הציגו שיעורי ירידה דומים במשקל לאחר טיפול ב-Semaglutide.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים על-מנת לקבוע את המועד הטוב ביותר למתן Semaglutide סביב ניתוח בריאטרי.

מקור:

JAMA Surgery, March 5, 2025

נושאים קשורים:  מחקרים,  ניתוח בריאטרי,  סמגלוטייד,  סוכרת,  המוגלובין מסוכר
תגובות