מספר הניתוחים הבריאטריים המבוצעים בישראל ממשיך לרדת, כפי שעולה גם ממגמות גלובליות. על פי נתונים פנימיים עדכניים של משרד הבריאות, עליהם דיווח הבוקר (ג') רן רזניק בישראל היום, בעשור האחרון, מספר הניתוחים הבריאטריים בישראל ירד מ-9,070 בשנת 2014 ל-5,935 בשנת 2023, ירידה של 34.6%. על פי נתונים לא רשמיים ולא סופיים ב-2024, התבצעו בישראל כ-6,800 ניתוחים לקיצור קיבה.
עוד בעניין דומה
מספר הניתוחים בריאטריים בישראל בעשור האחרון. מקור: משרד הבריאות
רופאים בכירים מעריכים כי הסיבה המרכזית לירידה המתמשכת היא מעבר של עשרות אלפי ישראלים בשנים האחרונות לקבלת זריקות לטיפול ומניעת השמנה. בנוסף, הדבר ממחיש שינוי היסטורי בטיפול באחת המחלות השכיחות ביותר בישראל ובעולם המערבי.
על פי נתוני משרד הבריאות, כאלף מהניתוחים לקיצור קיבה המתקיימים מדי שנה הם ניתוחים חוזרים. כלומר, מטופלים שעברו ניתוח אחד שהסתבך, או שהם חזרו למשקלם הקודם ובעקבות זאת עוברים ניתוח נוסף.
מקור: משרד הבריאות
מחקר שפורסם בנובמבר האחרון ב-JAMA Network Open הראה כי השימוש בתרופות ממשפחת GLP-1 RA לטיפול בהשמנה עלה ביותר מפי שניים בין השנים 2022 ל-2023, בעוד שיעור הניתוחים הבריאטריים לטיפול בהשמנת יתר ירד ב-25.6% באותה תקופה.
כפי שפורסם באתר איגוד רופאי בריאות הציבור באוגוסט האחרון, בשנת 2021 נותחו בישראל 8,197 אנשים בניתוח בריאטרי, מתוכם 77.7% נשים ו-22.3% גברים. הגיל הממוצע של המנותחים היה 38.9 שנים. מדו"ח הרישום הלאומי לניתוחים בריאטריים במבוגרים לשנת 2021 עולה כי הניתוח הבריאטרי הפופולרי בישראל היה מעקף קיבה בהשקה אחת.
מנתוני מגמות בניתוחים בריאטריים בישראל לאורך השנים, מעקף קיבה בשרוול (Sleeve) היה מאוד פופולרי בשנים קודמות, אך נראית מגמת ירידה לאורך השנים. במקביל, ניכרה עלייה משמעותית בשיעור ניתוחי Mini Bypass, שהפך להיות הניתוח הפופולרי ביותר בישראל בשנים האחרונות בישראל, עם אחוזים גבוהים יותר בשנים האחרונות לעומת השרוול.
ד"ר אסנת רזיאל, מומחית בכירורגיה וטיפול בהשמנה, מנהלת המרכז הרב תחומי לטיפול בהשמנת יתר אסיא מדיקל, בבית החולים אסותא רמת החייל, מציינת כי "הייתי עדה באופן אישי לשינויים המשמעותיים בטיפול בהשמנה. לאורך שנים, הניתוח הבריאטרי היווה את הכלי המרכזי בטיפול בהשמנה חמורה. בשנים האחרונות אנו עדים למהפכה של ממש, עם כניסתן של התרופות החדשות ממשפחת אגוניסטים לקולטן GLP-1. תרופות אלו מספקות אלטרנטיבה אפקטיבית במיוחד, המאפשרת ירידה של מעל 20% ממשקל הגוף ללא צורך בהתערבות כירורגית. מעבר לירידה במשקל, הן הוכחו כמשפרות משמעותית את איכות החיים ומפחיתות את הסיכון למחלות נלוות כמו סוכרת סוג 2, יתר לחץ דם, דום נשימה בשינה ומחלות לב".
ד"ר אסנת רזיאל. "התרופות הן אלטרנטיבה אפקטיבית במיוחד, המאפשרת ירידה של מעל 20% ממשקל הגוף ללא צורך בהתערבות כירורגית". צילום: טאלו לורן
רזיאל מאמינה שהמפתח להצלחת הטיפול בהשמנה נמצא בשילוב מיטבי בין הניתוחים הבריאטריים לטיפול התרופתי, תוך ליווי הוליסטי המתמקד בשינוי אורחות חיים, תזונה נכונה ותמיכה נפשית. "מנסיוני האישי", היא אומרת, "שילוב של תרופות לפני ואחרי ניתוח, לצד הטיפול הכוללני, מביא לתוצאות הטובות ביותר עבור המטופלים".
לדבריה, "לצד היתרונות הברורים של הטיפולים החדשים, עומד בפנינו אתגר משמעותי של הרחבת הנגישות. כיום, כיסוי ביטוחי רחב יותר ניתן בעיקר לניתוחים בריאטריים, בעוד שהכיסוי לתרופות להרזיה עדיין מוגבל. לכן, חיוני לקדם מדיניות ציבורית שתאפשר גישה שוויונית ורחבה לכל סוגי הטיפולים המתקדמים, ולהגביר את המודעות לחשיבותו של טיפול רב-תחומי והוליסטי. בעיניי, מגמות אלו מעודדות ומייצגות הזדמנות נדירה לשיפור ממשי ומתמשך באיכות חייהם ובבריאותם של המטופלים המתמודדים עם השמנה".
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
