במחקר עוקבה פרוספקטיבי, החוקרים בחנו את משך הפצת הנגיף (viral shedding) בחולים מדוכאי חיסון שנדבקו בוריאנט האומיקרון (Omicron) של נגיף הקורונה (SARS-CoV-2), תוך התייחסות לחוסר הוודאות המתמשכת לגבי משך ההדבקה והבידוד.
עוד בעניין דומה
המחקר נערך בשני מרכזים רפואיים שלישוניים ביפן במהלך גל האומיקרון מיולי 2022 עד ינואר 2023. החוקרים איתרו 41 חולי קורונה מהם נלקחו 163 משטחי אף-לוע. מתוכם, 9 (47 דגימות) עם דיכוי חיסוני חמור ו-32 (116 דגימות) עם דיכוי חיסוני בינוני, על פי ההנחיות הלאומיות היפניות. חולים אלה כללו את מצבים כמו ממאירות המטולוגית, גידולים סולדיים, מחלות אוטואימוניות וזיהום בנגיף HIV. המטופלים סווגו כבעלי דיכוי חיסוני חמור או בינוני בהתאם להנחיות הלאומיות היפניות ל-tixagevimab-cilgavimab. הקשר בין מאפייני המטופל, מצב החיסון, משך נוכחות RNA ויראלי והפצת הנגיף הוערכו באמצעות בדיקות מדוייקות של Mann–Whitney U ו-Fisher.
מתוצאות המחקר עולה כי 87.2% מהדגימות של החולים עם דיכוי חיסוני חמור ו-75.0% מהחולים עם דיכוי חיסוני בינוני, נבדקו ונמצאו חיוביים ל-RNA ויראלי. בנוסף, 36.2% מהדגימות החולים עם דיכוי חיסוני חמור ו-35.3% מהחולים עם דיכוי חיסוני בינוני היו עם תרביות חיוביות חיוביים, מה שמצביע על הפצת וירוסים פעילה. יש לציין כי דגימות תרבית חיוביות לאחר 20 יום נמצאו רק בחולים עם דיכוי חיסוני חמור שעברו טיפול בדלדול תאי B, בעוד שלא נצפו דגימות תרבית חיוביות בחולים עם דיכוי חיסוני בינוני לאחר יום 10.
החוקרים סיכמו כי הפצה ויראלית ארוכת טווח עלולה להתרחש בחולי קורונה עם דיכוי חיסוני חמור, ויש לעקוב מקרוב אחר מקרים כאלה. ממצא זה מדגיש את הצורך באסטרטגיות ביטול בידוד מותאמות בבתי חולים עבור חולים עם דרגות שונות של דיכוי חיסוני.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות