במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת sleep, חוקרים ביקשו להשוות את ההשפעה של התקן לקידום הלסת (mandibular advancement device) לעומת CPAPי(Continuous positive airway pressure) על איכות החיים, באנליזה מוגדרת מראש של מחקר CRESCENT.
עוד בעניין דומה
המחקר כלל 220 משתתפים מעל גיל 40 עם דום נשימה חסימתי בשינה (OSA, Obstructive sleep apnea), יתר לחץ דם וסיכון קרדיווסקולרי מוגבר משלושה בתי חולים ציבוריים. החולים חולקו באופן אקראי לטיפול עם התקן לקידום הלסת או עם CPAP (ביחס 1:1). שאלוני איכות חיים רב-ממדיים נערכו בתחילת המחקר, 6 חודשים ו-12 חודשים, כולל שלושה שאלוני איכות חיים הקשורים לשינה: ESSי(Epworth Sleepiness Scale), FOSQי(Functional Outcomes of Sleep Questionnaire) ו-SAQLIי(Sleep Apnea Quality of Life Index), יחד עם שני שאלוני איכות חיים כללית: EQ-5Dי(EuroQoL 5-D) ו-SF36י(Short Form 36 Health Survey).
ההתמדה בטיפול עם התקן לקידום הלסת הייתה 5.5 (3.9-6.9) שעות לאחר 6 חודשים ו-5.0 (3.3-6.1) שעות לאחר 12 חודשים. כמו כן, ההתמדה ב-CPAP הייתה 4.9 (3.3-6.1) שעות לאחר 6 חודשים ו-4.8 (3.3-5.7) שעות לאחר 12 חודשים. תוצאות המחקר הדגימו כי שתי הקבוצות הראו שיפורים באיכות החיים הקשורה לשינה. שאלון ESS השתפר לאחר 6 ו-12 חודשים (p<0.001), כאשר טיפול עם CPAP הראה שיפור גדול יותר מהתקן לקידום הלסת לאחר 6 חודשים (Δ1.45 [0.44-2.46], p=0.005). יתר על כן, שאלון FOSQ השתפר לאחר 6 ו-12 חודשים (p<0.001), עם שיפור גדול יותר לטובת CPAP לאחר 12 חודשים (-0.91Δ [-1.77-(-0.05)], p=0.038). בנוסף, שאלון SAQLI השתפר לאחר 6 ו-12 חודשים (p<0.001), ללא הבדל בין קבוצות. עבור שאלוני איכות החיים הכללית, SF-36 השתפר ברוב התחומים לאחר 6 ו-12 חודשים, כאשר סעיף התפקוד החברתי השתפר יותר בטיפול עם CPAP לאחר 12 חודשים (p=0.013). שאלון EQ-5D השתפר לאחר 12 חודשים, עם מגמה לטובת CPAP (p=0.053).
החוקרים מסכמים כי הן התקן לקידום הלסת והן CPAP שיפרו ביעילות את איכות החיים הקשורה לשינה והיבטים מסוימים של איכות החיים הכללית. עם זאת, CPAP הוביל לשיפורים גדולים יותר באיכות החיים הקשורה לשינה בהשוואה להתקן לקידום הלסת.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
