בניתוח משני מהקוהורט הבינלאומי הפרוספקטיבי של Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome Follow-up Study (2013-2016), החוקרים בחנו את ההשפעה ארוכת הטווח של יתר לחץ דם בהריון (HDP) וסוכרת הריונית (GDM) על ההערכות סיכון של 10 ו-30 שנים למחלה קרדיווסקולרית טרשתית (ASCVD), בהתחשב בנתונים המוגבלים הקיימים.
עוד בעניין דומה
במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Diabetic medicine, החוקרים שאפו לקבוע אם יתר לחץ דם בהריון או סוכרת הריונית קשורים לסיכון מוגבר למחלה קרדיווסקולרית טרשתית בשלב מאוחר יותר בחיים, תוך שימוש ב-Framingham Risk Score המאומת למדידת סיכון 10-14 שנים לאחר הלידה.
החוקרים איתרו 4,432 נשים בגיל ממוצע 30.5 ושבוע 27.9 להריון בזמן הצטרפותם למחקר. מתוכן, 10.7% פיתחו יתר לחץ דם בהריון ו-13.7% פיתחו סוכרת הריונית. התוצאים היו סיכון חזוי של 10 ו-30 שנים למחלה קרדיווסקולרית טרשתית (שילוב של מחלת לב כלילית קטלנית ולא קטלנית ושבץ מוחי) כפי שמכומת על ידי ציון הסיכון של Framingham המאומת כמדד מתמשך, ומשני, בספים המשמשים לקבלת החלטות קליניות של ≥7.5% עבור סיכון חזוי של 10 שנים ו-≥20% עבור 30 שנה סיכון חזוי.
מתוצאות המחקר עולה כי לנשים עם יתר לחץ דם בהריון היה סיכון גבוה יותר למחלה קרדיווסקולרית טרשתית לאחר 10 שנים מהלידה (2.9% לעומת 2.2%; β מותאם: 0.59; רווח בר סמך 95%, 0.41-0.77) ואף סיכון חזוי גבוה יותר לאחר 30 שנים מהלידה (7.7% לעומת 6.1%; β מתואם: 1.27; רווח בר סמך 95%, 0.81-1.72), בהשוואה לנשים ללא יתר לחץ דם בהריון. באופן דומה, לנשים עם סוכרת הריון היה סיכון גבוה יותר לאחר 10 שנים מהלידה (3.2% לעומת 2.1%; β מתואם: 0.51; רווח בר סמך 95%, 0.34-0.67) ואף סיכון חזוי גבוה יותר לאחר 30 שנים מהלידה (8.8% לעומת 5.8%; β מותאם: 1.56; רווח בר סמך 95%, 1.11-2.01) בהשוואה לנשים ללא סוכרת הריון. הבדלים אלו נמשכו כאשר יושמו ספי סיכון של ≥7.5% למשך 10 שנים ו≥20% למשך 30 שנים.
החוקרים סיכמו כי יתר לחץ דם בהריון וסוכרת הריונית קשורים לסיכון גבוה יותר של 10 ו-30 שנים למחלה קרדיווסקולרית טרשתית שאובחנה 10-14 שנים לאחר הלידה. ממצאים אלה מדגישים את החשיבות של ניטור וניהול קרדיווסקולרי בנשים שחוות תוצאי הריון שליליים, מה שמדגיש את הצורך בקבלת החלטות ממוקדת בטיפול לאחר לידה.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
