סטנדרטיזציה לגובה של משקל, מסת שומן ומסה נטולת שומן בילדים

מטרת החוקרים הייתה לבחון האם כוחות הגובה למשקל ילדות ומסת שומן (fat mass - FM) היו שונים לפי שנת לידה, מין או גיל במהלך התקופה שלפני ובמהלך מגיפת השמנת ילדים בקופנהגן.

ניתן לבצע סטנדרטיזציה של סמני שומן בילדות לגובה בצורה של מדדים (סמן/גובה p) כדי לבצע השוואות משמעותיות של דפוסי שומן בתוך ובין אנשים בגבהים שונים. הוכח שהערך האופטימלי של p שונה לפי שנת לידה, מין, גיל ומוצא.

לאחרונה, פורסמו בכתב העת International Journal of Obesity, ממצאיו של מחקר בו חוקרים ביקשו להעריך האם כוחות הגובה למשקל ילדות ומסת שומן היו שונים לפי שנת לידה, מין או גיל במהלך התקופה שלפני ובמהלך מגיפת השמנת ילדים בקופנהגן.

המחקר בוצע במתכונת של מחקר חתך מבוסס אוכלוסיה. במחקר הוכללו 391,801 תלמידי בית ספר בגילאי 7 שנים, 10 שנים ו-13 שנים, שנולדו בין השנים 1930-1996, ממרשם רשומות הבריאות של בית ספר בקופנהגן. הערכות ספציפיות למין ולגיל של כוחות הגובה למשקל ול-FM התקבלו באמצעות רגרסיה של log-log, מרובדת לפי עשור לידה.

תוצאות המחקר הדגימו שעבור משקל, בקרב ילדים שנולדו בשנים 1930-1939, כוחות הגובה האופטימליים בגיל 7 שנים היו 2.20 (רווח בר סמך 95% 2.19-2.22) לבנים ו-2.28 (רווח בר סמך 95% 2.26-2.30) לבנות. אלו עלו עם שנת הלידה ל-2.82 (רווח בר סמך 95% 2.76-2.87) ו-2.92 (רווח בר סמך 95% 2.87-2.97) עבור בנים ובנות שנולדו בשנים 1990-1996, בהתאמה. עבור FM, בקרב ילידי 1930-1939, הכוחות בגיל 7 היו 2.46 (רווח בר סמך 95% 2.42-2.51) ו-2.58 (רווח בר סמך 95% 2.53-2.63) עבור בנים ובנות, בהתאמה, ועלו עם שנת הלידה ל-3.89 (רווח בר סמך 95% 3.75-4.02) ו-3.93 (רווח בר סמך 95% 3.80-4.06) עבור בנים ובנות ילידי 1990-1996, בהתאמה. הכוחות בתוך קבוצות עוקבה של לידה עבור משקל ו-FM היו גבוהים יותר לאחר 10 שנים מאשר לאחר 7 שנים, אם כי עליות דומות בין הקבוצות נצפו בשני הגילאים. בגיל 13 שנים, כוחות הגובה למשקל ו-FM עלו בתחילה עם שנת הלידה לפני ירידה שהחלה בשנות ה-70/80.

החוקרים הסיקו כי עקב עלייה בסטיית התקן של משקל ו-FM במהלך מגיפת ההשמנה, כוחות גובה אופטימליים הדרושים לסטנדרטיזציה של משקל ילדות ו-FM משתנים לפי שנת לידה, מין וגיל. מדדי שומן המשתמשים בעוצמת גובה אחידה מספקים משמעויות שונות עבור קבוצות שונות של לידה, מינים וגילאים, ולכן יש לפרש בזהירות. יש צורך בשיטות אלטרנטיביות על מנת להתייחס לגובה בניתוחים אפידמיולוגיים.

מקור:

Hudda, M.T., Aarestrup, J., Owen, C.G. et al. Varying optimal power for height-standardisation of childhood weight, fat mass and fat-free mass across the obesity epidemic. Int J Obes 49, 84–92 (2025). https://doi.org/10.1038/s41366-024-01619-y