מחקרים

תגובה הומורלית מגנה לחיסוני קורונה בחולי דיאליזה פריטונאלית

במחקר נמצא כי חולי דיאליזה פריטונאלית הראו תגובה הומורלית טובה לחיסון, כאשר אלו עם תגובה גרועה, במיוחד אלו עם Kt/V שבועי נמוך, עשויים להפיק תועלת ממנה נוספת של החיסון

04.02.2025, 17:58
כשל כלייתי, מכונת דיאליזה (צילום: אילוסטרציה)

לחולים עם מחלת כליות כרונית (CKD, chronic kidney disease) העוברים דיאליזה ישנו סיכון מוגבר לתמותה מזיהום של נגיף הקורונה (SARS-CoV-2). בעוד שחיסונים זמינים כיום, שיעורי התגובה המגנה והגורמים המשפיעים על התגובה ההומורלית בחולים המטופלים עם דיאליזה פריטונאלית אינם מתועדים היטב.

במחקר תצפיתי פרוספקטיבי, שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת BMC Nephrology, ביקשו חוקרים לתאר את השיעורים של רמות ניתנות לזיהוי ורמות סטנדרטיות של נוגדנים מגנים, חודש לאחר קבלת כל מנה של חיסון mRNAי(Messenger RNA). המחקר כלל 88 חולים שעברו דיאליזה פריטונאלית.

תוצאות המחקר הדגימו כי לרוב החולים (73%) היו רמות מספקות של נוגדנים חודש לאחר קבלת מנת החיסון השנייה. בניתוח הרב-משתני, הגורם היחיד שהיה קשור לתגובה הומורלית נאותה היה ה-Kt/V השבועי, המשמש כמדד למינון הדיאליזה. כמו כן, חודש לאחר המנה השנייה, שיעור התגובה היה גבוה יותר, אם כי לא מובהק, עבור החיסון mRNA-1273 בהשוואה לחיסון BNT162b2 (78.7% לעומת 46.2%, בהתאמה, p = 0.02).

החוקרים מסכמים כי חולים המטופלים עם דיאליזה פריטונאלית הראו שיעור משביע רצון של תגובה הומורלית, גבוה באופן מובהק מזה שנראה אצל מושתלים. חולים עם תגובה הומורלית גרועה, במיוחד אלו עם Kt/V שבועי נמוך, עשוים להפיק תועלת ממנת חיסון נוספת.

מקור:

Dimitrov, Y., Krummel, T., Chantrel, F. et al. Determinants of protective humoral response to mRNA-1273 and BNT162b2 vaccines in peritoneal dialysis patients: a prospective cohort study. BMC Nephrol 25, 391 (2024). https://doi.org/10.1186/s12882-024-03789-3

נושאים קשורים:  מחקרים,  חיסון לקורונה,  דיאליזה,  נוגדנים,  mRNA
תגובות