מדי פעם נחשף בתקשורת מקרה של פגיעה מינית חמורה במהלך טיפול רפואי. מחקרים מישראל ומהעולם מראים כי פגיעות בעלות אופי מיני במהלך טיפול ובדיקה רפואיים הן תופעה קיימת וכי קיים תת דיווח בנוגע לשכיחותן. בעוד שמקרים חמורים של פגיעה מינית במהלך טיפול רפואי זוכים לעתים לכותרות, למעשה מנעד החומרה של פגיעות אלו הוא רחב.
הערות מחפצנות במהלך אנמנזה, בדיקה או טיפול רפואי, שיח בעל אופי מיני, מגע בעל אופי מיני ואינוס ממש קיימים כולם בשדה הטיפול הרפואי. התנהגויות אלו מהוות ניצול של יחסי הכוח בין הרופא למטופל/ת, פוגעות בכבוד המטופל/ת ועלולות לגרום לנזק נפשי. בנוסף, הן פוגעות באמון המטופלים במערכת הרפואית ולכן פוגעות ביכולתם לקבל טיפול מיטבי בעתיד.
יחסי רופא-מטופל/ת מתאפיינים בפערי כוח ומעמד, פגיעות, חשיפה גופנית ומגע גופני ישיר, ונסיבות אלו מעלות את הסיכון לפגיעות מיניות. בעוד שפגיעות מיניות חמורות אמורות להיות מטופלות במישור הפלילי, פגיעות בדרגת חומרה נמוכה יותר אינן מקבלות מענה מערכתי בדרך כלל.
לאור זאת, הלשכה לאתיקה של ההסתדרות הרפואית פרסמה נייר עמדה הקובע כי פגיעה בעלת אופי מיני עומדת בניגוד לחובה האתית לדאוג לבריאות הגוף והנפש של המטופל/ת.
בנייר העמדה הדגשנו, שעל הרופא מוטלת אחריות להימנע משיח ומהתנהגות המהווים פגיעה בעלת אופי מיני במטופלים, וכי קיימת חובה יתרה לדאוג לתחושת האמון והביטחון שלהם במצבים רגישים, בהם הסיכון לפגיעה מינית גבוה. כך, רופא שחורג מכללים אלה ומעמיד את מטופליו בסכנה של פגיעה מינית במהלך טיפול רפואי, עובר עבירה אתית.
בהתאם, על הרופא מוטלת האחריות:
1. להקפיד על התנהגות ושיח ראוי ומכבד כדי להימנע מכל התנהגות העלולה להיתפס כפגיעה בעלת אופי מיני במטופל/ת.
2. לשמור על רגישות מקסימלית ביחסים המקצועיים עם המטופל/ת.
3. להימנע משיח הנוגע לדימוי הגוף ומיניותם של המטופלים/ות, שאינם רלוונטיים לטיפול הרפואי.
4. לבצע בדיקה גופנית של איברי גוף מוצנעים רק אחרי הסכמה מפורשת של המטופל/ת ולהקפיד על בדיקה קלינית נאותה בלבד.
5. לשמור על תקשורת נאותה והסברים ברורים בסיטואציות העשויות להתפרש כפגיעה בעלת אופן מיני.
6. יש לעודד נוכחות מלווה במהלך הבדיקה הגופנית.
7. קיימת חובה יתרה לדאוג לתחושת האמון והביטחון של המטופל/ת בכל סיטואציה רגישה במסגרת הטיפול הרפואי בו תיתכן פגיעה בעלת אופי מיני.
הכותבת היא ד״ר איילת שי, מנהלת יחידת גידולי השד בקריה הרפואית רמב״ם, חברה בלשכת האתיקה של ההסתדרות הרפואית
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
