חדשות

המלצות חדשות לבדיקות גנומיות לסרטן ערמונית גרורתי

ההמלצות העיקריות של האיגוד האמריקאי לאונקולוגיה: יש לבצע בדיקות רצף DNA ברמה תורשתית וסומטית באמצעות פאנלים גנטיים מקיפים | הבדיקות חיוניות להכוונת הטיפול במעכבי PARP

בדיקות מעבדה, בדיקות גנומיות. אילוסטרציה

האיגוד האמריקאי לאונקולוגיה קלינית פרסם בשבוע שעבר המלצות חדשות לבדיקות גנומיות מקיפות בסרטן ערמונית גרורתי.

המחקר המקיף, שהתפרסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology ונערך על ידי צוות רב תחומי שכלל גם נציגות מטופלים, מבוסס על סקירה שיטתית של ספרות רפואית מינואר 2018 ועד מאי 2024 וכלל ניתוח של 14 מחקרים מובילים - שמונה סקירות שיטתיות ושישה ניסויים קליניים.

ההמלצות העיקריות קובעות כי יש לבצע בדיקות רצף DNA הן ברמה התורשתית (germline) והן ברמה הסומטית (somatic) באמצעות פאנלים גנטיים מקיפים. בדיקות אלו חיוניות להכוונת הטיפול במעכבי PARPי(poly(ADP-ribose) polymerase inhibitors), שמוכיחים יתרון משמעותי בהישרדות בחולים עם סרטן ערמונית גרורתי עמיד לסירוס.

מעבר להשלכות הטיפוליות הישירות, לבדיקות התורשתיות חשיבות נוספת בזיהוי סיכון לסרטן נוסף אצל המטופל וכן השלכות על בדיקות מדורגות (cascade testing) בקרב בני משפחה.

באשר לעיתוי ואופן הבדיקה החוזרת, למרות שהנתונים מוגבלים יותר, הוועדה ממליצה לשקול בדיקה חוזרת במטופלים שתוצאותיהם היו שליליות או לא סיפקו מידע בעבר. במקרים של שינוי משמעותי במצב הקליני, יש לשקול ביופסיה מהגרורה או בדיקת DNA גידולי (ctDNA).

חשוב לציין כי ממצאים גנומיים בעלי ערך פרוגנוסטי בלבד (ללא ערך מנבא) אינם צריכים לשמש להכוונת הטיפול מחוץ למסגרת של ניסוי קליני.

נושאים קשורים:  בדיקות גנומיות,  סרטן הערמונית,  מחקרים,  בדיקות,  חדשות
תגובות