מחקרים

שיפור שיעור זיהוי אדנומות באמצעות תוסף קצה חדשני לקולונוסקופיה

החוקרים שאפו להעריך האם קולונוסקופיה בעזרת תוסף Embrella יכולה לשפר את היעילות של גילוי אדנומה בבדיקות קולונוסקופיות שגרתיות בהשוואה לקולונוסקופיה רגילה

קולונוסקופיה (מקור: יוטיוב)
קולונוסקופיה (מקור: יוטיוב)

במחקר אקראי מבוקר, החוקרים בחנו את ההשפעה של Embrella, חיבור קולונוסקופי דיסטלי חדשני, על שיפור שיעורי גילוי אדנומה (ADR) מספר אדנומות פר קולונוסקופיה (APC) בהשוואה לקולונוסקופיה רגילה בפרקטיקה השגרתית.

המחקר נערך בשלושה מרכזי אנדוסקופיה בסין. החוקרים איתרו 1,179 משתתפים שעברו בדיקות קולונוסקופיה שגרתיות. הם הוקצו באופן אקראי ביחס של 1:1 לקבוצות Embrellaי(n=593) או קולונוסקופיה רגילה (n=586). החוקרים עקבו אחר, שיעורי גילוי אדנומה, מספר אדנומות פר קולונוסקופיה , זמן הבדיקה, ציוני כאב ותופעות לוואי.

תוצאות המחקר הוכיחו כי תוסף Embrella העלה משמעותית את שיעורי גילוי אדנומה הכולל מ-24.6% ל-34.2% (P <0.001) ושיפר את מספר אדנומות פר קולונוסקופיה מ-0.44 ל-0.64 (P=0.002). באופן ספציפי, תוסף Embrella שיפר באופן מובהק את שיעורי גילוי האדנומה עבור אדנומות קטנות מ-10 מ"מ (13.8% לעומת 8.5%, P = 0.004 עבור אדנומות בגודל 5-9 מ"מ ו-27.0% לעומת 17.2%, P < 0.001 עבור אדנומות קטנות מ-5 מ"מ), אדנומות שאינן על גבעול (26.6% לעומת 18.8%,P < 0.001) ואדנומות הממוקמות במעי הגס הרוחבי (10.8% לעומת 6.1%, P = 0.004) והשמאלי (21.6% לעומת 13.7%,P < 0.001). זמן הבדיקה הממוצע היה גם קצר יותר בקבוצת ה-Embrella (6.52 לעומת 6.68 דקות, P = 0.046), ללא הבדל מובהק בציוני הכאב בין שתי הקבוצות (P = 0.377). לא דווח על תופעות לוואי הקשורות ל-Embrella.

החוקרים סיכמו כי שקולונוסקופיה בעזרת Embrella משפרת באופן מובהק את שיעורי זיהוי האדנומה ואת מספר האדנומות המתגלות בכל קולונוסקופיה, במיוחד עבור אדנומות קטנות יותר שאינן על גבעול וכאלה הממוקמות באזורים ספציפיים של המעי הגס, מבלי להגדיל את זמן הפרוצדורה או אי נוחות המטופל.

מקור:

Guo R, Wang J, Min L, Dong N, Zhang L, Song R, Zhang Y, Zhang Q, Zhai H, Li P, Zhang S. Improved Adenoma Detection Rate Using a Novel Colonoscopic Distal Attachment: A Multicenter Randomized Controlled Trial. Am J Gastroenterol. 2024 Nov 1;119(11):2224-2232. doi: 10.14309/ajg.0000000000002829. Epub 2024 Apr 25. PMID: 38661152; PMCID: PMC11524621.

נושאים קשורים:  מחקרים,  קולונוסקופיה,  אדנומה,  המעי הגס
תגובות
אנונימי/ת
23.12.2024, 21:24

ואיך עובד הפלא? על איזה עיקרון? לא הבנתי מהו חיבור דיסטאלי

23.12.2024, 22:09

דיסטלי - מחובר בחלק הרחיקני של האנדוסקופ , דרך הפעולה פשוטה והגיונית, מסוג - "איך לא חשבו על זה קודם "
During endoscopies, folds in the intestinal wall obstruct visibility and impede the detection of polyps. The design of the EMBRELLA cap tightens the intestinal wall and gently evens it out while also centering the endoscope and stabilizing its position. The cap can be easily and quickly attached to the endoscope tip.
נקווה רק שיגיע ליישום ובסל בארץ

אנונימי/ת
24.12.2024, 14:44

תודה