ברונכיטיס פלסטי (Plastic bronchitis, PB) הינו תסמונת קלינית-פתולוגית המאופיינת בהצטברות חריגה של חומרים אנדוגניים בסימפונות, הגורמת לחסימה חלקית או מלאה וכתוצאה מכך לפגיעה באוורור הריאות.
עוד בעניין דומה
במחקר רטרוספקטיבי שפורסם בכתב העת Pediatric Pulmonology, החוקרים ביקשו לסכם את הביטויים הקליניים, מאפייני ההדמיה, שיטות האבחון וגישות הטיפוליות כדי לשפר את יכולתם של רופאים לזהות ילדים שנדבקו ב-human bocavirus 1י(hBoV 1) ולפתח PB.
בתקופה מינואר 2021 עד ינואר 2024, בסך הכל שישה ילדים שנדבקו ב- hBoV 1 אובחנו עם PB באמצעות ברונכוסקופיה. רוב המקרים הופיעו בין חודשי יוני לדצמבר. החוקרים השתמשו בשיטות ריצוף מטגנומי מתקדמות (metagenomic next-generation sequencing) לזיהוי פתוגנים (שלושה מקרים) ושיטה של גילוי חומצה גרעינית פתוגנית נשימתית, 13-plex, לאחר דגימה מהאף ולוע (שלושה מקרים). שתי השיטות אישרו באופן ברור את הנוכחות של hBoV 1.
מתוך ששת הילדים עם PB, שניים היו בנות וארבעה בנים. הגילאים שלהם נעו בין 10 חודשים לגיל 4 שנים. תוצאות המחקר הדגימו כי התסמינים השכיחים אצל כל החולים כללו חום, שיעול וצפצופים. סריקות טומוגרפיה ממוחשבת של חזה ברזולוציה גבוהה גילו אטלקטז בשישה מקרים, בנוסף לדלקת ריאות. לאחר הסרת הסימפונות הפלסטיים באמצעות ברונכוסקופיה, הוקל תסמיני חסימת דרכי הנשימה בילדים, ולא נצפתה הישנות במהלך תקופת המעקב. בנוסף, ממצאים פתולוגיים הצביעו על פליטת תאית וחדירת תאים דלקתיים, בקנה אחד עם PB לא לימפטי.
לסיכום, כאשר ילדים שנדבקו ב-hBoV 1 מפגינים תסמינים מתמשכים או מחמירים כמו שיעול, חום וצפצופים למרות הטיפול, על הרופאים להישאר ערניים להתרחשות פוטנציאלית של PB. בנוסף, ראו כי ברונכוסקופיה שימושית לא רק לצורך אבחנת הנוכחות של PB אלא גם בטיפול יעיל ב-PB.
מקור: