מטרת החוקרים הייתה לבחון ולהשוות את הסיכון הקשור לדיכאון בין משתמשים בפעם הראשונה במערכות תוך רחמיות משחררות לבונורגסטרל במינון נמוך, בינוני וגבוה (levonorgestrel-releasing intrauterine systems LNG-IUSs).
עוד בעניין דומה
המחקר התבצע במתכונת של מחקר עוקבה בין השנים 2000-2022. החוקרים התבססו על נתוני רישום דנים של משתמשים ראשונים ב-LNG-IUS, בגילאי 15-44 שנים. נעשה שימוש ברגרסיה של Cox ואומדן נוסחת G כדי לדווח על סיכונים אבסולוטיים ממוצעים של שנה אחת, הבדלי סיכון ויחסי סיכון של אירוע דיכאון, המוגדר כהתחלת תרופה נוגדת דיכאון או קבלת אבחנה של דיכאון, מתוקנן לשנה קלנדרית, גיל, רמת השכלה, היסטוריה הורית של הפרעות נפשיות, אנדומטריוזיס, מנורגיה, תסמונת שחלות פוליציסטיות, דיסמנוריאה, לאומיומה, והתחלה של דיכאון לאחר לידה.
תוצאות המחקר הדגימו ש-149,200 נשים החלו להשתמש ב-LNG-IUS. מתוכן, 22,029 התחילו במינון נמוך (גיל ממוצע, 22.9 שנים [סטיית תקן= 4.5]), 47,712 במינון בינוני (גיל ממוצע, 25.2 שנים [סטיית תקן=6.2]), ו-79,459 במינון גבוה (גיל ממוצע, 30.2 שנים [סטיית תקן= 5.6]). הסיכונים המוחלטים המתוקננים לדכאון לאחר שנה אחת היו 1.21% (רווח בר סמך 95% 1.06-1.36), 1.46% (רווח בר סמך 95% 1.33-1.59) ו-1.84% (רווח בר סמך 95% 1.72-1.96), בהתאמה. עבור המשתמשים ב-LNG-IUSs במינון גבוה, יחסי הסיכון היו 1.52 (רווח בר סמך 95% 1.30-1.74) ו-1.26 (רווח בר סמך 95% 1.10-1.41) בהשוואה למשתמשי LNG-IUS במינון נמוך ובינוני, בהתאמה. עבור משתמשים ב-LNG-IUS במינון בינוני, יחס הסיכון היה 1.21 (רווח בר סמך 95% 1.03-1.39) בהשוואה למשתמשים במינון נמוך של LNG-IUSs.
החוקרים הסיקו כי שימוש ראשון ב-LNG-IUS היה קשור באופן חיובי לדיכאון מקרי באופן תלוי-מינון ב-LNG ב-LNG-IUS במינון נמוך, בינוני וגבוה. למרות שהתכנון התצפיתי של המחקר אינו מאפשר הסקה סיבתית, הקשר בין מינון לתגובה תורם למכלול העדויות המצביעות על קשר בין חשיפה ללבונורגסטרל לבין הסיכון לדיכאון.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
