מחקרים

מחלות נלוות בקרב חולים שאובחנו לאחרונה עם אלופציה אראטה

במחקר נמצא כי לחולים עם אלופציה אראטה הייתה שכיחות גבוהה יותר של מחלות פסיכיאטריות ואוטואימוניות נלוות בעת האבחנה וסיכון מוגבר לפתח הפרעות חדשות לאחר מכן

04.11.2024, 17:18
אלופציה, קרחת איזורית (צילום: שאטרסטוק)

אלופציה אראטה (Alopecia areata) נקשרה למספר מחלות נלוות. עם זאת, מידע לגבי עיתוי ההתפתחות של מחלות נלוות לאחר האבחון של אלופציה אראטה נותר מוגבל. במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת JAMA Dermatology, ביקשו חוקרים להעריך את השכיחות וההיארעות החדשה של תחלואה פסיכיאטרית ואוטואימונית בחולים עם אלופציה אראטה בארצות הברית.

אנליזת עוקבה רטרוספקטיבית זו השתמשה בנתונים שנאספו מה-1 בינואר 2007 עד ל-30 באפריל 2023, ממסד הנתונים של המחקר Merative MarketScan. מסד הנתונים כלל תביעות רפואיות ותרופות מלמעלה מ-46 מיליון חולים בארה"ב. המחקר העריך מטופלים מתבגרים ומבוגרים (בני 12-64 שנים) שאובחנו עם אלופציה אראטה, לצד ביקורות ללא אלופציה אראטה. באנליזות מסוימות, חולים עם אלופציה אראטה זווגו (1:4) לביקורות על סמך מין, גיל ואזור גיאוגרפי.

השכיחות (בעת אבחון אלופציה אראטה) וההיארעות (התפרצות חדשה לאחר אבחון אלופציה אראטה) של מחלות פסיכיאטריות ואוטואימוניות דווחו כאחוז מהחולים. הסיכון לפתח מחלה פסיכיאטרית או אוטואימונית חדשה לאחר האבחון של אלופציה אראטה חושב כיחסי סיכון מותאמים עם רווחי סמך של 95%.

בתחילת המחקר, זוהו בסך הכל 63,384 חולים עם אלופציה אראטה ו-3,309,107 ללא אלופציה אראטה. לאחר זיווג, היו 16,512 חולים בקבוצת האלופציה אראטה ו-66,048 בקבוצת הביקורת, עם גיל ממוצע של 36.9 (סטיית תקן 13.4) שנים, ו-50.6% מהמשתתפים היו נשים. תוצאות המחקר הדגימו כי בהשוואה לביקורות ללא זיווג, חולים עם אלופציה אראטה הראו שכיחות גבוהה יותר של תחלואה פסיכיאטרית (30.9% לעומת 26.8%; P < 0.001) ומחלות אוטואימוניות נלוות (16.1% לעומת 8.9%; P < 0.0001) בזמן האבחון של אלופציה אראטה. בנוסף, ההיארעות של תחלואה נלווית חדשה הייתה גבוהה יותר בחולים עם אלופציה אראטה (ללא היסטוריה של מצבים אלו) בהשוואה לקבוצת הביקורת התואמת. יתר על כן, לחולים עם אלופציה אראטה היה סיכון גבוה יותר באופן מובהק לפתח תחלואה פסיכיאטרית חדשה (יחס סיכונים מותאם 1.3; רווח בר-סמך 95%: 1.3-1.4) ומחלות אוטואימוניות (יחס סיכונים מותאם 2.7; רווח בר-סמך 95%: 2.5-2.8) בהשוואה לקבוצת הביקורת.

החוקרים מסכמים כי מטופלים עם אלופציה אראטה הפגינו שכיחות גבוהה יותר של מחלות נלוות אוטואימוניות ופסיכיאטריות בעת האבחון. בנוסף, הם הראו סיכון מוגבר לתחלואה אוטואימונית ופסיכיאטרית חדשה לאחר האבחנה. ממצאים אלו מדגישים את המחלות הנלוות הנפוצות ביותר בחולים עם אלופציה אראטה ועשויים לסייע לרופאים בייעוץ ובמעקב אחר אנשים שאובחנו לאחרונה עם אלופציה אראטה.

מקור:

Mostaghimi A, Soliman AM, Li C, Barqawi YK, Grada A. Immune-Mediated and Psychiatric Comorbidities Among Patients Newly Diagnosed With Alopecia Areata. JAMA Dermatol. 2024;160(9):945–952. doi:10.1001/jamadermatol.2024.2404

נושאים קשורים:  מחקרים,  אלופציה אראטה,  תחלואה נלווית,  הפרעות פסיכיאטריות,  מחלות אוטואימוניות
תגובות