במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics and Gynecology, החוקרים ביקשו להעריך מגמות ומאפיינים ברמת האוכלוסייה של מוות מוקדם בקרב חולים עם ממאירות גינקולוגית בהתבסס על גזע ומוצא אתני בארצות הברית.
עוד בעניין דומה
החוקרים אספו מידע מתוכנית המעקב, האפידמיולוגיה והתוצאות של המכון הלאומי לסרטן על 461,300 חולות עם מחלות ממאירות גינקולוגיות משנת 2000 עד 2020, כולל רחם (n=242,709), חצוצרות ושחלות,(n=119,989) צוואר הרחם (n=68,769), סרטן הפות (n=22,991) וסרטן הנרתיק (n=6'843). מוות מוקדם, שהוגדר כאירוע תמותה בתוך חודשיים מהאבחנה, הוערך לפי גזע ומוצא אתני.
ברמת הקוהורט, מוות מוקדם התרחש ב-21,569 חולות (4.7%), כולל 10.5%, 5.5%, 2.9%, 2.5% ו-2.4% עבור סרטן החצוצרות והשחלות, נרתיק, צוואר הרחם, רחם וסרטן הפות, בהתאמה (P <.001). תוצאות המחקר הדגימו כי בניתוח ספציפי לגזע ולאתניות, למטופלות שחורות שאינן היספניות עם סרטן השחלות היה שיעור התמותה המוקדם הגבוה ביותר (14.5%). הבדלים גזעיים ואתניים במוות מוקדם היו הגדולים ביותר בסרטן השחלה (6.4% עבור אסייתי לעומת 14.5% עבור שחור לא היספני), ואחריו סרטן הרחם (1.6% עבור שחור אסייתי לעומת 4.9% עבור שחור לא היספני) וסרטן צוואר הרחם (1.8% עבור היספנית לעומת 3.8% לשחור שאינה היספנית) (כולם P<.001). בסרטן החצוצרות והשחלות, שיעור התמותה המוקדם ירד לאורך זמן ב-33% בחולות שחורות שאינן היספניות מ-17.4% ל-11.8% (יחס סיכויים מתואם, 0.67; רווח בר-סמך של 95%, 0.53-0.85) ו-23% בחולות לבנות שאינן היספניות מ-12.3% ל-9.5% (יחס סיכויים מתואם, 0.77; רווח בר-סמך של 95%, 0.71-0.85), בהתאמה. בנוסף, הבדל המוות המוקדם בין קבוצות פחת רק באופן מתון (12.3% לעומת 17.4% בשנים 2000–2002 [יחס סיכויים מתואם עבור לבן לא היספני לעומת שחור לא היספני, 0.54; רווח בר סמך של 95%, 0.45-0.65] 9.5% לעומת 11.8% לשנים 2018–2020 [יחס סיכויים מתואם, 0.65; רווח סמך של 95%, 0.54–0.78]).
לסיכום, כ-5% מהחולות עם ממאירות גינקולוגית מתו במהלך החודשיים הראשונים מהאבחנה בסרטן, ושיעור התמותה המוקדם עלה על 10% בנשים שחורות שאינן היספניות עם סרטן שחלה. החוקרים סיכמו כי למרות שהשיפור בשיעורי התמותה המוקדמים מעודד, ההבדל בין קבוצות גזע ואתניות נותר משמעותי, מה שמחייב הערכה נוספת.
מקור: