The Way To Remission In Severe Asthma

הפוגה קלינית באסתמה חמורה לאחר טיפול ביולוגי עם נוגדי IL4/IL13

מטרת החוקרים הייתה להעריך את היעילות של דופילומאב בתנאי העולם האמיתי בהשגת הפוגה קלינית בחולים עם אסתמה חמורה מסוג 2 במהלך תקופת טיפול של שנה

04.03.2024, 10:34

במחקר פרוספקטיבי, החוקרים התמקדו דופילומאב (Dupilumab), נוגדן חד שבטי אנושי המכוון נגד IL4/IL3, ובחנו את תפקידו בניהול אסתמה חמורה מסוג 2. למרות יעילותו המוכחת בהיבטים שונים של טיפול באסתמה, היה פער בולט במחקרים מהחיים האמיתיים המתייחסים ספציפית להשגת הפוגה קלינית בחולים העוברים טיפול ביולוגי זה. מחקר זה נועד למלא את הפער הזה על ידי הערכת המאפיינים הקליניים, התפקודיים והביולוגיים של אסתמה חמורה בחולים שטופלו בדופילומאב במשך תקופה של שנה.

החוקרים איתרו 18 חולים עם אסתמה קשה שטופלו בדופילומאב. המשתתפים עברו הערכה עבור מאפיינים קליניים, תפקודיים וביולוגיים מרכזיים של אסתמה קשה בתחילת הטיפול (T0) ולאחר שנה (T12). הפוגה קלינית הוגדרה לאחר שנה ללא החמרת אסתמה, ללא צורך בקורטיקוסטרואידים פומיים (OCS), ציון בדיקת אסתמה (ACT) של 20 ומעלה, ושיפור ב-FEV1י(Forced Expiratory Volume in the first second) בלפחות 100 מ"ל מהבסיס.

מתוצאות המחקר עולה כי 38.9% מהמטופלים השיגו הפוגה קלינית לאחר שנה. הטיפול הוריד באופן משמעותי את החמרות האסתמה ואת השימוש בקורטיקוסטרואידים פומיים, עם שיפור ניכר בציוני בדיקת אסתמה במיוחד בקבוצת ההפוגה. בנוסף, אלו שהשיגו הפוגה קלינית הצליחו להפחית את הטיפול באינהלציה, והפסיקו את השימוש בתרופות אנטי-מוסקריניות ארוכות טווח לאחר שנה.

החוקרים סיכמו כי טיפול בדופילומאב יכול להוביל להפוגה קלינית בחלק ניכר מהחולים עם אסתמה חמורה מסוג 2, והדגישו את הפוטנציאל שלו כאפשרות טיפול מרכזית.

מקור:

Severe asthma clinical remission after biologic treatment with anti-IL4/IL13: A real-life experience. Andrea Portacci,Ilaria Iorillo,Vitaliano Nicola Quaranta,Leonardo Maselli,Ernesto Lulaj,Enrico Buonamico,Silvano Dragonieri,Giovanna Elisiana Carpagnano. Respiratory Medicine October 2023

נושאים קשורים:  רמיסיה באסתמה,  דופילומאב,  אסתמה קשה,  הפוגה,  The Way To Remission In Severe Asthma