שורת ליקויים חמורים בהליכי ההרדמה בבתי החולים בארץ

ליקויים בהליכי הרדמה נמצאו בכל אחד מ-32 בתי החולים, כך על פי דו"ח של משרד הבריאות שחשף כי לא נשמרים סטנדרטים של בטיחות תרופתית בהליך ההרדמה לקראת ניתוחים וכי אין מספיק צוות סיעודי בשלב ההתאוששות.

על הדו"ח שעוסק בבקרה ואיכות הליכי הרדמה בבתי החולים, מדווח אדיר ינקו ב-ynet. הנתונים נאספו בשיטת בקרת עמיתים בהשתתפות מנהלי בתי החולים, מנהלי מערך ההרדמה, רופאים, צוות הסיעוד ובעלי תפקידים אחרים.

בין הליקויים שנמצאו: בשלב ההכנה לניתוח, ב-27% מבתי החולים אין רוקח קליני יועץ להרדמה; ברבע מבתי החולים לא מצוין שם התרופה על המזרק המשמש להרדמה; בחמישית מבתי החולים המרדים מכין ונותן תרופות בהזרקה תוך ורידית שלא על פי הכללים להזרקה בטוחה; ב-8% מבתי החולים אין מעקב מסודר אחרי הציוד בחדרי הניתוח; רק ב-22% מבתי החולים המזרקים מוכנים מראש על ידי בית המרקחת; בחלק גדול מבתי החולים אין מידע מוקדם, למשל, על "נתיב אוויר בעייתי" שעלול לסכן את המנותח. ב-34% מבתי החולים אין מכשיר ממוחשב לניפוק נרקוטיקה לרופאים המרדימים.

בהתייחסות לשלב ההתאוששות, נוכחות של שתי אחיות ביחידה הסמוכה לחדרי ניתוח כאשר מתבצעים שם יותר מניתוח אחד, היא תלוית משמרות וקיימת רק במשמרת בוקר בימי שלישי וחמישי ולא כפי שמורה הנוהל המחייב הימצאות שתי אחיות לפחות ביחידות ליד חדר ניתוח בהם מתבצעים ניתוחים גדולים בעת שמאושפזים ביחידה יותר מחולה אחד.

עוד נכתב בדו"ח כי "תת הפרק תרופות הרדמה" בלט בהיעדר הלימה לסטנדרטים שנקבעו וקיבל ציון ממוצע נמוך ביותר – 65. "הפער העיקרי שזוהה בתחום הטיפול התרופתי נוגע להכנת התרופות, ובייחוד היעדר שימוש בהכנת תרופות מראש על ידי בית המרקחת", צוין.

דו"ח משרד הבריאות מציין עוד כי יש פערים משמעותיים במספר הרופאים המרדימים בין המרכז לפריפריה: בעוד שבפריפריה 1.96 רופאים מרדימים לעמדה, במרכז - 2.1. פערים משמעותיים נמצאו גם בין בתי החולים הפרטיים לאלה הממשלתיים: 2.88 רופאים מרדימים לעומת 1.77, בהתאמה.