הסיפור השאיר עלי בשעתו רושם עז. בספרו הראשון "סיבוכים" של הכירורג והכותב המחונן פרופסור אטול גוואנדה, הובא המקרה של רופא אורתופד ידוע ומפורסם, מסור לחוליו, מבוקש על ידי הקהילה וכזה שמבצע ניתוחים מסובכים שבידיו הם הופכים לפשוטים. כל זה עד שהותלה רשיונו.
המעשה שהביא לכך היה כי מטופלת שלו, לאחר ניקוז נוזלים מברך פצועה, הגיעה לאחר מספר ימים למחלקה לרפואה דחופה בשל נפיחות ואודם באזור שבו בוצע הדיקור ולה גם חום גבוה - מקרה הדורש התערבות מהירה. אולם, המנתח דחה את הבקשות לראות את החולה ודחה את המפגש במספר ימים, ליום שני לאחר סוף השבוע. והיו מקרים נוספים בהם תפקוד הרופא הזה היה מופרע לחלוטין. עצמות לא אוחו כראוי, תרופות לא ניתנו כפי שמתבקש.
איש מרופאי בית החולים לא רצה לפגוע בו או לייעץ לו להיבדק על ידי מומחה בבית החולים. לא נאה ולא קולגיאלי לעשות כך לחבר מכובד במקצוע. ולא היה זה מקרה בודד בארה"ב ואת שאר הפרטים אפשר לקרוא בספר המרתק והחשוב הזה. אבל, תשאלו, מה היתה הבעיה? הוא נשלח להיבדק יסודית במרפאה מיוחדת שהוקמה ביוזמת רופאים שחזו בעשרות רופאים שהראו סימני אי יכולת אבל בשום אופן בית החולים בו עבדו לא רצה להעמידם אל מול בדיקות בביתם, ולכן לא הודחו.
רק מי שהקים מרפאה לאבחון כשירותם של רופאים היה מסוגל אובייקטיבית לבדוק את האורתופד הנ"ל ולגלות כי סבל לאחרונה מדיכאון ניכר שהקשה עליו לקבל החלטות. לאחר טיפול מתאים הוא חזר לתפקד.
במשך שנות עבודתי בחדרי הניתוח של בית החולים הייתי עד להופעת רעד בלתי נשלט אצל רופא שעסק בניתוחים עדינים ביותר ואחרי שיכולתו לנתח נפגעה לא רצה לוותר על הפציינטים הרבים ששחרו לפתחו וכמובן לא ידעו על מצבו.
הסיפור שסיפר אטול גוואנדה בספרו נתן לי את האומץ, שהיה חסר לי בהחלט כרופא צעיר, ל"הלשין", לדווח, לעצור את הבלתי כשיר. לא היה טעם לחכות להצטברות של מקרים, אך לא היתה קיימת בישראל מערכת להערכת כשירות רופאים, בעיקר לא רופאים בכירים רבי עוצמה. גם היום למיטב ידיעתי ייתכן כי גלוי של רופא שאיבד את יכולתו – בכירורגיה או בקבלת החלטות - אינה מוסדרת.
אותה התופעה קיימת גם בקרב הנהגה מדינית ולא מהיום. המנהיג הכל-יכול מציב סביבו את נאמניו, ואלה "לא נעים להם" להצביע על כשליו של "הנבחר על ידי העם", מה גם שהוא נותן לחמם וקידומם ופרסומם. מערכות תמיכה דואגות לפרסם את דבריו מיד לאחר מסיבת עיתונאים, ואז מוסיפים תצלום מלטף וגם יוצרים תמונת משפחה מאושרת שלו ושל רעייתו, בניו ואף כלבתו החכמה. רק קטסטרופה נוראה עשויה לפקוח את עיני הסובבים ואולי את עיני קהל המצביעים.
חשיבות חשיפת רופא קטלני כמוה כחשיפת יוצר קטסטרופה לאומית, אם בשל מצב נפשי רעוע או שיפוט לקוי או רעד בידיים בעת קריאת חומר מודיעני.
ביקשו ממני מאמר אקטואלי לאתר חדשות רפואי. האקטואליה ברורה - הלא כן?