"יש לשנות את שיטת מסירת ממצאי בדיקות הדמיה למטופלים"

לתוצאות בדיקת הדמיה שצוות רפואי לא מתווך אותן למטופלים יש השפעה מלחיצה ומדאיגה. כך עולה ממחקר שנערך במרכז הרפואי איכילוב בתל אביב. על פי המחקר, 49% מהמטופלים שקיבלו לידיהם תוצאות בדיקות הדמיה וניסו להבין אותן בעצמם דיווחו על אי שקט, 48% דיווחו על דאגה ו-44% דיווחו על עיסוק מוגבר בכאב.

המחקר, שפורסם לאחרונה ב-Journal of Pain Research Dovepress, נערך בהובלת ד"ר אורי הוכברג, מנהל תחום כאב אונקולוגי במכון לכאב וד״ר גלעד רגב, מנהל השירות לניתוחי עמוד שדרה זעיר פולשני במערך הנוירוכירורגי ב"איכילוב".

המחקר מצא שמטופלים שעיינו בתשובות של בדיקות הדמיה כמו CT או MRI, ללא תיווך הרופא המטפל, נטו להגזים יתר על המידה בחומרת הממצאים הרדיולוגיים וחוו תסמיני חרדה מיותרים. התחושות הללו אף הועצמו בשל הניסיון להבין את התוצאות בעזרת מדיה חברתית.

המחקר נערך בקרב 162 מטופלים בגילאים 20-92, 44.6% מתוכם נשים. החוקרים בחנו את ההשפעות הפסיכולוגיות המתרחשות לאחר גישה ישירה לתוצאות בדיקות הדמיה ונמצא קשר מובהק בין חששות הנבדקים לעוצמת תסמיני החרדה שחוו, ללא הבדל בין המינים.

מסביר ד"ר הוכברג: "בשנים האחרונות, השפע והזמינות המוגברת של שיטות הדמיה מתקדמות הגדילו את מספר החולים המופנים לבדיקות כמו MRI ו-CT. דו"חות הבדיקה כתובים בשפה מקצועית ומכוונים לרופא, אך מרבית המטופלים מבקשים גישה ישירה לתשובות ואף מעדיפים את דו"ח הבדיקה המפורט על פני סיכום מקוצר.

"בהעדר ידע רפואי, המטופלים מתקשים להבין את תוצאות הבדיקות ולכן פונים למדיות תקשורתיות וחברתיות שלעתים רק מבלבלות עוד יותר ואף משקפות לעתים מצג שווא או מציינות אבחנות מוטעות. כך, עד הפגישה עם הרופא המטפל, חלק מהמטופלים סובל לחינם מחרדה ודיכאון של ממש".

ד"ר רגב מדגיש: ״תוצאות המחקר שלנו תומכות בשינוי הסטנדרט הנוכחי של מסירת מידע על תוצאות הדמיה רפואית. אני מקווים שנצליח לשנות את השיטה הקיימת ולדחות את הגישה הישירה לתוצאות הבדיקה עד לאחר המפגש עם הרופא המטפל. כך יימנעו תפיסות שגויות של מטופלים וחרדה מיותרת לגבי מצבם הרפואי".

פרופ׳ עידו וולף, מנהל המערך האונקולוגי, התייחס למחקר והוסיף כי "חולי סרטן ומחלימים מבצעים בקביעות בדיקות הדמיה ומקבלים את הפיענוח עוד לפני שאנחנו, האונקולוגים, רואים אותו. קורה לא אחת שהחולה לומד ישירות מהתשובה שיש חשד שמחלתו חלילה חזרה או התקדמה, וזאת מבלי שיקבל הסבר נכון, מרגיע ומעודד מהרופא שלו על המשמעות האמיתית של התשובה עבורו.

"לא ניתן לתאר עד כמה קשים המתח והחרדה עד הפגישה עם הרופא", אומר פרופ' וולף. "ידוע לנו שיש סיבות רבות בגינן התוצאות משוחררות למערכת מיד עם קבלת התשובה, אך חייבים למצוא פתרון מערכתי שמצד אחד יאפשר למטופל גישה למידע הרפואי שלו, אך מצד שני יאפשר תיווך בזמן אמת של תוצאות הבדיקה. עוגמת הנפש שאנו רואים מסיבה זו כמעט מדי יום אצל חולי סרטן בישראל באמת לא תתואר".