חדשות

ב"שערי צדק" בוצע ניתוח מורכב להוצאת רקמת מוח מהאף בתינוקת

תינוקת בת שנתיים הגיעה למרכז הרפואי עם בליטה חריגה באפה, שהתגלתה כרקמה מוחית שירדה לחלל האף | מנהל המחלקה הנוירורכירורגית: "זה קורה אחת ל-10,000 לידות"

הדמיה. משמאל, לפני הוצאת רקמת המוח מהאף. מימין, לאחר הניתוח. צילום: דוברות "שערי צדק"

בת שנתיים מקרית מלאכי הסתובבה עם סימן כחול ובולט שהתגלה על גשר האף מיום לידתה. אמה מספרת כי א' היא ילדה חיונית ובריאה ולכן כנראה רופאי הקהילה קבעו והרגיעו כי לא קיים מקום לחשש. על אף היותו בולט, בכל מרפאה אליה הגיעה לא יוחסה לסימן הכחול חשיבות רבה.

עם הגיעה לגיל שנתיים הגיעה הפעוטה לבדיקות הדמיה במרכז הרפואי שערי צדק בירושלים, שם צילומי MRI חשפו ממצא נדיר. מומחי המחלקה לנוירוכירורגיה, בשיתוף עם מומחי המחלקה לרדיולוגיה אבחנתית, גילו כי שינוי מבני מולד הוביל לגלישה של חלק ממוחה של הפעוטה לתוך חלל האף.

ד"ר נבו מרגלית, מנהל המחלקה לנוירוכירורגיה, שטיפל בפעוטה, מספר כי שינוי מולד שאותר בבסיס הגולגולת של הפעוטה, אשר פוגע במבנה הסגור של הגולגולת, מאפשר ירידה של מעטפות המוח ולפעמים גם רקמה מוחית ממש לכיוון חללי הסינוסים והאף. "סימן כחול כמו זה שהיה במקרה זה התפרש כמעין כתם לידה קטן וברור שהיה קשה לחשוב על אבחנה של רקמה מוחית. בסופו של דבר מדובר בממצא נדיר", ציין ד"ר מרגלית.

לדבריו, "בניתוח עצמו מבצעים פתיחה של הגולגולת ומשחזרים את הבסיס, דרך סגירת רצפת הגולגולת ומונעים מעבר פנימה או החוצה. בילדים גדולים יותר או במבוגרים הניתוח לפעמים מתבצע דרך האף".

הדמיה. משמאל, לפני הוצאת רקמת המוח מהאף. מימין, לאחר הניתוח. צילום: דוברות "שערי צדק"

"בילדה צעירה כמו במקרה זה, הבחירה המועדפת היא דרך פתיחה קטנה של הגולגולת ותיקון עליון שיסייע בשמירה על האזור לאורך זמן. אילולא הפעוטה היתה מאובחנת, לאורך זמן הסיכון הוא זיהום של חלל האף שעלול להתפתח לאזור המוח ולגרום לדלקת קרום המוח. לשמחתנו, היא אובחנה בזמן, החלימה בצורה טובה מהניתוח וחזרה לשגרה מלאה".

נושאים קשורים:  ד"ר נבו מרגלית,  ניתוח מוח,  שערי צדק,  חדשות
תגובות