מחקרים

טיפול תזונתי בעצירות פונקציונלית בקרב פעוטות

ממחקר אשר פורסם לאחרונה עולה כי טיפול תזונתי הינו יעיל לשמירה על צואה תקינה, וזאת בקרב פעוטות עם רקע של עצירות פונקציונלית

04.12.2022, 15:13

התערבות פרמקולוגית עם משלשלים מהווה את הטיפול הקונבנציונלי לעצירות תפקודית (Functional Constipation – FC). ברם, נתונים התומכים בניהול התזונתי ב-FC, הינם עודם חסרים.

במסגרת מחקר אשר ממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת BMC Pediatrics ביקשו החוקרים לבחון את היעילות של שתי פורמולות Comfort young childי(YCFs) בשמירה על פרמטרי צואה תקינים, וזאת בקרב פעוטות עם רקע של עצירות.

מחקר זה כלל 95 פעוטות בגילאי 12 עד 32 חודשים, אשר אובחנו עם FC (על פי קריטריוני ROME III). הנבדקים חולקו באופן אקראי לקבלת אחת משתי פורמולות מחקר, וזאת לאחר ניסיון טיפול תרופתי ראשון אחר. במהלך החודש הראשון להתערבות, הנבדקים קיבלו חומר משלשל במינון תחזוקה הולך ופוחת במקביל לקבלת פורמולת המחקר או פורמולת בקרה ("שלב תחזוקה"). לאחר מכן, הנבדקים צרכו פורמולה למשך חודש נוסף ("שלב שלאחר התחזוקה"). פרמטרי הצואה נאספו מדי שבוע, וזאת באמצעות סולם Bristol Stool Scale ושאלון Rome III (שאלון לתסמיני מערכת העיכול בילדים עבור תינוקות ופעוטות). התוצא העיקרי של מחקר זה היה הבדלים באחוזים של צואה קשה. פרמטרי צואה נוספים נותחו באמצעות ניתוח לשונות  משותפת ובעזרת שיטות Chi-Square.

תוצאות המחקר הדגימו כי  שתי הפורמולות הביאו לאחוז כללי דומה של צואה קשה במהלך תקופת ההתערבות (בהתאמה 5.02% בקבוצת המחקר ו-2.99% בקבוצת הביקורת). בקבוצת המחקר האחוזים ירדו מ-7.11% בסוף שלב התחזוקה, ל-3.92% בסוף השלב שלאחר התחזוקה. לעומת זאת, אחוז הצואה הקשה בקבוצת הביקורת היה דומה בסוף שלב התחזוקה (3.18%) ואחרי התחזוקה (2.83%). לא נמצא הבדל בתדירות הצואה הכוללת בין הקבוצות. בסוף שלב התחזוקה, רק 22% ו-19% מהפעוטות שצרכו את פורמולות המחקר והבקרה, בהתאמה, עמדו ב-2 או יותר מהקריטריונים ל-FC. בסיום המחקר, אחוז זה של נבדקים ירד עוד יותר עד לכדי 9% בקבוצת המחקר. מאידך, בקבוצת הביקורת המספרים היו ונשארו גבוהים עד כדי 21% p = 0.107). לא דווח על שימוש במשלשלים באף אחת מקבוצות המחקר במהלך השלב שלאחר התחזוקה.

מתוצאות מחקר זה עולה כי שני ה-Comfort YCF יעילים בשמירה על צואה תקינה לאורך זמן אצל פעוטות עם היסטוריה של עצירות. אחוז הנבדקים הסובלים מעצירות תפקודית נטה להיות נמוך יותר לאחר תקופת ההתערבות כאשר קיבלו את הפורמולה עם חלבון מלא.

מקור:

Sevilla, D.A.C., Hofman, D., Madero, S.D. et al. The use of two Comfort Young Child Formulas in the dietary management of toddlers with functional constipation: a randomized controlled trial. BMC Pediatr 22, 672 (2022). https://doi.org/10.1186/s12887-022-03725-0

נושאים קשורים:  מחקרים,  עצירות,  משלשלים,  טיפול תזונתי
תגובות