תתי-סוגים של רחם בצורת T מהווים אנומליה נדירה של חלל הרחם ואין קריטריונים מורפומטריים לאבחנה. בשלבים מוקדמים יותר רחם בצורת I נמצא בתדירות גבוהה יותר אצל נשים עם היפר-אנדרוגניזם אדרנלי, השכיח יותר באוכלוסיה הארמנית. מטרת המחקר הייתה לקבוע את השכיחות של הופעת רחם בצורת I אצל מטופלות עם היפר-אדרוגניזם שחלתי ואדרנלי, המלווה באי-פוריות ואיבוד הריונות, וכן פיתוח של קריטריונים מורופומטריים בסונר.
עוד בעניין דומה
המחקר כלל 486 מטופלות בגילאים 19-40 אשר הצהירו על בעיית פוריות או איבודי הריון. 74 מתוכן אובחנו עם PCOS (תסמונת שחלה פוליציסטית) ו-43 עם CAH (היפרפלזיה מולדת של האדרנל). כמו כן, אצל המטופלות בוצע סונאר בשלב הלוטאלי המקדים. הסיווג של חלל הרחם בוצע על פי ה-ESHRE/ESGE.
תוצאות המחקר הראו ש-299 נשים היו עם מורפולוגיה נורמלית של חלל הרחם בסונאר, 20.7% היו עם אבנורמליות כלשהי. כמו כן, רחם בצורת T נצפה אצל 3.7%, רחם בצורת I נמצא באופן בלעדי אצל מטופלות עם היפר-אנדרוגניזם, 24.3% מהן עם PCOS ו-39.5% עם CAH. מבחינת מדידות לצורך קביעת קריטריונים, החוקרים מצאו כי ערכי dist1-dist2 ו-dist1-dist3 בחלל הנורמלי היו עם הבדל משמעותי (P1-2 0.3), וכן רוחב החלל בשליש האמצעי ובאזור הפיצול לא נמצא עם הפרש משמעותי (P > 0.05), בעוד שבצורת החלל הנורמלית ערכים אלה היו שונים משמעותית (P < 0.05).
החוקרים סיכמו כי תדירות הופעת רחם בצורת T לא הייתה שונה אצל נשים עם סיבות אחרות לאי-פוריות, בעוד שרחם בצורת I נמצא אצל 24.3-39.5% מהמטופלות שהיו עם היפר-אנדרוגניזם. ההפרש בין המרחקים האינטר-אוסטיאלים והקורפוראלים והמרחקים האינטראוסטאלים והאיסתמים היו הרלוונטיים ביותר למציאת רחם בצורת I.
מקור:
Tokhunts et. al (2022) DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2022.03.018
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
