מחקרים

יחס העלות-תועלת של הטיפול עם אופדסיטיניב לדלקת מפרקים שגרונית

במסגרת מטא-אנליזה שנעשתה על הטיפול עם מעכבי JAK לחולי דלקת מפרקים שגרונית, החוקרים בדקו את יעילות הטיפול מבחינת המספר הדרוש לטיפול ומבחינה כלכלית

23.04.2022, 17:13

במסגרת מחקר אשר פורסם בכתב העת 'Modern Rheumatology', החוקרים בדקו משטרי טיפול שונים בקרב מטופלים יפנים הסובלים מדלקת מפרקים שגרונית (RA) בדרגה מתונה עד חמורה, אשר לא הגיבו כראוי לתרופות מערכתיות רגילות משנות מחלה (csDMARDs: conventional synthetic disease-modifying antirheumatic drug). החוקרים העריכו את היעילות ואת יחס העלות-תועלת של משטרי הטיפול עם אופדסיטיניב (רינבוק), בריסיטיניב וטופסיטיניב, בהשוואה ל-csDMARDs. היעילות הטיפולית נבדקה באמצעות המספר הדרוש לטיפול (NNT: number needed to treat) והעלות למגיב (CPR: cost per responder).

המידע על יעילות הטיפול נאסף מתוך מטא-אנליזה רשתית (network meta-analyses), בקרב אוכלוסייה עולמית ואוכלוסייה יפנית. נקודת המבט מבחינת העלויות הייתה של שירותי הבריאות היפניים. ערכי ה-NNT וה-CPR התבססו על ניקוד פעילות המחלה ל-8 מפרקים באמצעות הפוגה של C-reactive protein (DAS28-CRP) וה-American College of Rheumatologyי(ACR) 20/50/70 בשבועות 12 ו-24.

במהלך 12 שבועות, חציוני ה-NNT וה-CPR להשגה של הפוגה ב-DAS28-CRP היו 4.3 ו-1,799,696 JPY (ין יפני) [16,361 דולר], בהתאמה, לאופדסיטיניב 15 מיליגרם + csDMARDs. התוצאות התואמות היו 6. ו- 2,691,684 JPY [24,470 דולר] לבריסיטיניב 4 מיליגרם + csDMARDs, ו- 5.6 ו- 2,507,152 JPY [22,792 דולר] לטופסיטיניב 5 מיליגרם + csDMARDs. דירוגים דומים נצפו לאחר 24 שבועות וכן בתוצאים נוספים.

לסיכום, טיפול עם אופדסיטיניב במינון 15 מיליגרם נקשר עם ערכי ה-NNT וה-CPR הנמוכים ביותר בקרב שלושת מעכבי ה-JAK בהם נעשו שימוש כמשטר טיפולי בקרב מטופלים יפנים הסובלים מדלקת מפרקים שגרונית בדרגה מתונה עד חמורה, אשר אינם הגיבו כראוי ל-csDMARDs.

מקור:

Atsumi T, Asakura E, Doi M, et al. Number Needed to Treat and Cost Per Responder of Janus Kinase Inhibitors Approved for the Treatment of Moderate-to-Severe Rheumatoid Arthritis in Japan. Mod Rheumatol [Internet] 2022 [cited 2022 Feb 25];Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35141743/

נושאים קשורים:  מחקרים,  מעכבי JAK,  דלקת מפרקים שגרונית,  אופדסיטיניב,  טיפול משנה מהלך מחלה
תגובות