במחקר שפורסם בכתב העת 'Annals of the Rheumatic Diseases', מטרת החוקרים הייתה להעריך את מידת היעילות של שלושת חיסוני הקורונה שאושרו על ידי ה-FDA למניעת הדבקה של נגיף הקורונה ואשפוז בעקבותיו. החוקרים בדקו את יעילות החיסון בעוקבה גדולה המורכבת ממשתתפים המטופלים עם מדכאי חיסון בשל מגוון רחב של מצבים.
עוד בעניין דומה
החוקרים בדקו את מידת היעילות של החיסונים BNT162b2 (פייזר), mRNA-1273 (מודרנה) ו-Ad26.COV2.S (ג'ונסון אנד ג'ונסון) בקרב מטופלים במדכאי חיסון (כולל תרופות אנטי-ראומטיות משנות מחלה וסטרואידים). יעילות החיסונים נבדקה באמצעות השוואה של משתתפים מחוסנים (n=97688) לעומת משתתפים שאינם מחוסנים (n=42094) במסגרת מערכת שירותי הבריאות של Michigan Medicine בתקופה בין ה-1 לינואר ועד ה-7 בדצמבר 2021. לצורך ההשוואה, החוקרים השתמשו במודל הסיכונים של קוקס, עם משתנה לואי תלוי זמן.
בקרב משתתפים מחוסנים ולא-מחוסנים, טיפול עם מדכאי חיסון העלה את הסיכון להדבקה בקורונה (יחס סיכונים מתוקנן (aHR) = 2.17, CI 95% 1.69 עד 2.79 למחוסנים באופן מלא, ו-aHR = 1.40, CI 95% 1.07 עד 1.83 ללא-מחוסנים). החוקרים מדווחים על מספר ממצאים חשובים בנוגע למטופלים עם מדכאי חיסון: ראשית, החיסונים הפחיתו את הסיכון בהדבקה בקורונה (aHR = 0.55, CI 95% 0.39 עד 0.78). שנית, החיסונים BNT162b2 (פייזר) ו-mRNA-1273 (מודרנה) היו יעילים מאוד בהפחתת הסיכון להדבקה בנגיף (n=2046, aHR = 0.59, CI 95% 0.38 עד 0.91 ל- BNT162b2; n=2064, aHR = 0.52, CI 95% 0.33 עד 0.82 ל- mRNA-1273). עוד נמצא כי חיסון ה-Ad26.COV2.S (ג'ונסון אנד ג'ונסון), אשר היה בעל גודל דגימה קטן יותר (n=173), לא סיפק הגנה שהגיעה למובהקות סטטיסטית (aHR = 0.34, CI 95% 0.09 עד 1.30, p=0.17). לבסוף, נמצא כי קבלה של מנת בוסטר הפחיתה את הסיכון בהדבקה בקורונה בקרב מטופלים עם מדכאי חיסון (aHR = 0.42, CI 95% 0.24 עד 0.76).
לסיכום, החיסונים mRNA-1273 ו-BNT162b2 (מודרנה ופייזר, בהתאמה) הינם יעילים במטופלים במדכאי חיסון. עם זאת, קבוצת מטופלים אלו, גם המחוסנים, עדיין נמצאים בסיכון מוגבר להדבקה בקורונה ולאשפוז כתוצאה מהנגיף, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית המחוסנת. מנות בוסטר הן יעילות ואף הכרחיות במטופלים במדכאי חיסון.
מקור: