מחקרים

כאבים וירידה באיכות חיים במטופלים עם מומים מבניים בכלי דם פריפריים

במחקר שהתפרסם בכתב העת Journal of Vascular Surgery נמצא כי כמחצית מאלו הסובלים ממום מבני בכלי הדם סובלים מכאבים קשים אשר פוגעים באיכות החיים שלהם

כאב בברך (צילום: אילוסטרציה)

מומים בכלי הדם (Vascular Malformations - VM) יכולים לפגוע באיכות החיים (Quality of Life - QoL) של מטופלים, כאשר בעיה מרכזית במטופלים עם VM הינה כאבים. מטרת מחקר זה הייתה לבחון גורמי סיכון המקושרים לכאב, ולהעריך איך כאב משפיע על QoL.

המחקר בוצע בשיטת חתך פרוספקטיבי, אשר התקיים במרכז המתמחה בטיפול במומים מבניים בכלי הדם. בין החודשים יוני לדצמבר בשנת 2020, כלל המטופלים ממאגר המידע המקומי (הכולל 334 מבוגרים ו-189 ילדים) עם VM פריפרי זומנו למלא שאלון בנוגע לתוצאים של מומים בכלי הדם (Outcome Measures for VAscular MAlformations) על מנת להעריך את המצאות, תדירות ועוצמת הכאבים. בנוסף, מטופלים התבקשו להשלים מספר שאלונים של Patient-Reported Outcome Measurement Information System על מנת להעריך את QoL.

גורמי סיכון לכאב זוהו בעזרת ניתוח דו-משתני ורגרסיה לוגיסטית רב-משתנית. מדדי QoL הושוו בין מטופלים עם וללא כאבים.

164 נבדקים השלימו את השאלון על כאב, ו-133 השלימו את כלל השאלונים המקושרים ל-QoL. תוצאות המחקר הדגימו כי כמחצית (52%) מהמטופלים דיווחו על כאבים במהלך ארבעת השבועות האחרונים, ו-57% מהם דיווחו על כאבים יום-יומיים או לכל הפחות מספר פעמים בשבוע. מין נקבה (p=0.009), נגע בגפה עליונה (p<0.001) או גפה תחתונה (p<0.001) ונגע בתוך השריר או העצם (p=0.004) נמצאו כגורמי סיכון עצמאיים להמצאות כאב בנבדקים עם VM. בעבור מבוגרים שדיווחו על כאב נמצאה ירידה בתחומי QoL הבאים: מעורבות כאב (p<0.001), תפקוד פיזי (p<0.001) והשתתפות חברתית (p<0.001) בהשוואה למטופלים ללא כאבים. כמו כן, עבור ילדים עם כאבים עקב VM דווחה ירידה בתחומי QoL הבאים: מעורבות הכאב (p=0.001), התניידות (p=0.001) וחרדה (p=0.024), בהשוואה לאלו ללא כאבים.

מסקנת החוקרים הייתה כי כאבים הינם תלונה נפוצה במטופלים עם VM, ונוכחת בקרב כמחצית מהמטופלים. ישנה הסתברות גבוה יותר למטופלים עם נגעים בגפיים או בשריר ועצם ומטופלות ממין נקבה לדווח על כאבים, אשר פוגעים באיכות החיים שלהם. למרות ש-VM הינו מצב רפואי שפיר שמנוהל בדרך כלל במעקב בלבד, מחקר זה מדגים כי כאב הינו בעיה משמעותית שצריך לבחון ולהעריך בפני עצמה. מכיוון שכאב הינו סימן לאטיולוגיות שונות, יש להעריך היטב את הכאב על מנת לאפשר לו טיפול מספק.

מקור:

Merel L. E. Stor, et al. (2022) “Clinical characteristics associated with pain in patients with peripheral vascular malformations.” Journal of Vascular Surgery, March 2022. Vol. 75, Issue 3, p. 1054-1062.E1. doi.org/10.1016/j.jvs.2021.08.101

נושאים קשורים:  מחקרים,  מומים מבניים בכלי הדם,  כאב,  איכות חיים,  כלי דם
תגובות