ניתוח בגישה פולשנית מזערית לטיפול בסרטן רחם עם סגמנט רחם נמוך

מטרת המחקר הייתה להשוות תוצאים אונקולוגיים אצל נשים עם מעורבות סגמנט רחם נמוך (LUSI) של קרצינומת אנדומטריום (EC) שלב ≥ II בניתוח פולשני מזערי (MIS) לעומת פיום בטן.

המחקר נערך באופן רטרוספקטיבי במספר מרכזים וכלל 212 נשים, מתוכן 68 (32.1%) עברו הערכת שלב באמצעות MIS. החוקרים השתמשו בניתוחים סטטיסטיים שונים על מנת להשוות בין נשים אשר עברו הערכת שלב באמצעות MIS לעומת נשים שעברו הערכה על ידי פיום בטן.

תוצאות המחקר הראו ששלבי המחלה לא השתנו בין MIS ללפרוטומיה והיו 32.1%, 51.9%, ו-16%, עבור שלבים II,יIII ו-I, בהתאמה. כמו כן, לא נמצא הבדל מבחינת קרינה אדג׳ובנטית וכימותרפיה בהשוואה בין הקבוצות. שעור ההישנות הכולל היה דומה (p= 0.084). בנוסף, שיעור ההישנות האזורי-מקומי היה מוגבר בקבוצת ה-MIS (יחס הסיכויים 2.17, 95% רווח בר-סמך 1.19-4.20). לבסוף, שעורי השרידות הכוללת וללא התקדמות היו דומים בשתי הקבוצות (p = 0.08 ו-p = 0.912, בהתאמה). תוצאות המודלים הסטטיסטיים הדגימו כי הגישה הניתוחית לא הייתה קשורה לשרידות כוללת (p = 0.169).

לסיכום, החוקרים מצאו כי אצל נשים עם EC מתקדם ו-LUSI, על אף ש-MIS היה קשור להישנות אזורית-מקומית, שרידות הייתה דומה בהשוואה לפיום בטן.

מקור:

Tamar Perri  et. al (2022) EJOG DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2021.11.012