כ-100 רופאים ובראשם ראש האיגוד לכירורגיה מטבולית ובריאטרית בהסתדרות הרפואית, ד"ר נאסר סקרן, המשמש גם כמנהל המחלקה הכירורגית בבית החולים המשפחה הקדושה בנצרת, ויחד עימו מנהלי מחלקות מבתי חולים שונים מתחומי הכירורגיה, הרפואה הפנימית, הקרדיולוגיה, הנפרולוגיה, רפואת משפחה ואחרים, פנו השבוע לשר הבריאות ניצן הורוביץ בדרישה לבטל את התכנית להפחתה ב-50% בתעריף הניתוחים לקיצור קיבה. הנימוק שניתן בדרישה הזאת: "הצמצום הדרסטי יוביל להפקרת הסובלים מהשמנת יתר עד כדי סיכון חיים".
עוד בעניין דומה
במכתב הזכירו הרופאים לשר כי הצהיר בכנסת בתחילת החודש ש"ניתוח בריאטרי הוא ניתוח חשוב ומציל חיים, אך בפועל המשרד בהובלתך פועל באופן הפוך, ומבצע פעולות המובילות לפגיעה בכלל מערכת הבריאות הציבורית, ובמיוחד בפריפריה".
הרופאים הדגישו כי "המהלך עליו הודיע משרד הבריאות פוגע בעיקר באוכלוסיות מוחלשות בפריפריה החברתית והגיאוגרפית, במגזר הערבי והחרדי, במושבים ובקיבוצים". השר נקרא לבחון את הנושא מחדש, לרבות היבט יעילותו הכלכלית בטווח הארוך. "אנו מקווים כי תפעל לבטלו תוך הקצאת תקציבים להבניית הטיפול הכוללני במחלת ההשמנה".
עוד נכתב בפנייה לשר: "הטיפול בהשמנת יתר חולנית הוא אחד מאתגריה המובילים של מערכת הבריאות בעידן הנוכחי. זהו חולי אמיתי, המחולל בעיות בריאות רבות ומסכנות חיים. מחקרים רבים בעולם מצביעים חד משמעית כי הדרך היעילה ביותר לנצח במאבק נגדו היא הניתוחים המטבוליים (מעקף של התריסריון והקטנת נפח הקיבה) והבריאטריים - הכלי היחיד שהוכח כי הוא יעיל בהתגברות על סוכרת ובשמירה על משקל המטופל לאורך זמן.
"כל פרוצדורה רפואית, גם הניתוחים הבריאטריים, תומחרו באופן מסודר על ידי ועדה שבחנה את הנושא לעומק רק לפני שנים אחדות. הוועדה חישבה את העלות בפועל של הניתוחים ותמחרה אותם בהתאם. כעת, ועדה חדשה במשרד הבריאות שבה על אותה המלאכה מתוך כוונה לתמחר את הניתוח בהפסד ולהפוך אותו 'לניתוח מוקצה' שבתי החולים הציבוריים יימנעו מלבצע, או יפחיתו את מספר הניתוחים באופן דרמטי, למרות העלייה במספר החולים הנדרשים להם מדי שנה בישראל. לא ייתכן שתמחור הפרוצדורות על ידי הוועדה יהיה מנותק מהשלכותיו על מספר הניתוחים ועל המשמעויות הקשות לחולים".
לטענת הרופאים, "אם ההחלטה תמומש, נראה לצערנו יותר אוכלוסיות מוחלשות, נטולות ביטוח בריאות פרטי, מצטרפות לקבוצות הסובלות מהשמנת יתר חולנית ומהתחלואה הנלווית לכך, וכן בסכנת חיים. יש לעצור לאלתר את תהליך התמחור מחדש, בייחוד כאשר התהליך מבוצע באופן מוטה, ומתוך פוזיציה שנקבעה מראש. ברור לכל שהפחתת מחיר הניתוחים הבריאטריים תצמצם משמעותית את אפשרות הטיפול האפקטיבי היחיד כיום בסל התרופות עבור אוכלוסיית החולים במחלת ההשמנה, שסובלת מרמות תחלואה ותמותה גבוהות, מסטיגמות קשות וממחסור חמור באפשרויות טיפוליות".