מחקרים

תוצאי הלידה של נשים עם פסוריאזיס ועובריהן

נשים עם פסוריאזיס ועובריהן נמצאים בסיכון מוגבר לתוצאי הריון ולידה

הריון (צילום: אילוסטרציה)

פסוריאזיס היא מחלה אוטואימונית נפוצה הפוגעת בעור ובמפרקים ובהקשר של הריון הספרות מאוד מוגבלת וחלוקה. מטרת המחקר הייתה להעריך את הקשר בין פסוריאזיס במהלך ההיריון לתוצאים הקשורים לאם ולעובר.

במסגרת המחקר השתמשו החוקרים במאגר המידע United States’ Healthcare Cost and Utilization Project Nationwide Inpatient Sample בין השנים 1999-2015 וערכו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס אוכלוסייה. באמצעות קודים של ה-ICD-9 זיהו החוקרים אשפוזי לידות של נשים עם ובלי פסוריאזיס וכן תוצאים הקשורים לאם ולעובר. לאחר מכן תקננו החוקרים את התוצאים הללו למאפייני הבסיס של המטופלים באמצעות שימוש במודלים של רגרסיה לוגיסטית והעריכו את ההשפעה של פסוריאזיס על תוצאים אלו.

עוקבת המחקר כללה 3,737 נשים עם פסוריאזיס אשר זוהו בקרב 13,792,544 אשפוזי הריון בבתי חולים בארה"ב בין השנים 1999-2015, וכל התקבל שיעור היארעות תקופתי של 27.1 מקרים ל-100,000 נשים הרות. תוצאות המחקר הדגימו קשר בין פסוריאזיס לרעלת הריון (יחס סיכונים – 1.4; רב"ס 95% - 1.2-1.6), סוכרת היריון (יחס סיכונים – 1.27; רב"ס 95% - 1.13-1.42) ואוטם לבבי (יחס סיכונים – 13.4; רב"ס 95% - 3.3-54.6). כמו כן, נמצא קשר בין פסוריאזיס בהיריון לכוריואמניוניטיס (יחס סיכונים – 1.3; רב"ס 95% - 1.0-1.6), לידה בניתוח קיסרי (יחס סיכונים – 1.2; רב"ס 95% - 1.1-1.3), אנמיה (יחס סיכונים – 1.74; רב"ס 95% - 1.18-2.57) וצורך בקבלת מנות דם (יחס סיכונים 1.4; רב"ס 95% - 1.0-1.8). בבחינת תוצאי היילודים, נמצא כי ליילודים לאימהות עם פסוריאזיס סיכון מוגבר ללידה מוקדמת (יחס סיכונים -1.2; רב"ס 95% - 1.1-1.4), אנומליות מולדות (יחס סיכונים – 1.7; רב"ס 95% - 1.2-2.4) והגבלת גדילה תוך-רחמית (יחס סיכונים – 1.5; רב"ס 95% - 1.2-1.7).

ממחקר זה עולה כי נשים עם פסוריאזיס ויילודיהם נוטים יותר לתוצאי הריון שליליים. חשוב מאוד שרופאי הנשים ורופאי העור של אותן מטופלות יהיו זהירים ויעקבו אחר אותן מטופלות. עם זאת, נחוץ מחקר נוסף בתחום בהקשר של ניהול המחלה במהלך ההריון.

מקור:

Krim D. et al. The Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine (2021). https://doi.org/10.1080/14767058.2021.2020238

נושאים קשורים:  מחקרים,  פסוריאזיס,  הריון,  אם ועובר,  הריון בסיכון
תגובות