מחקרים

תוצאי חוש הריח בטיפול עם דופילומאב לרינוסינוסיטיס כרונית עם פוליפים נזאליים

טיפול עם דופילומאב הביא לשיפור באובדן חוש הריח במטופלים עם רינוסינוסיטיס כרונית

אובדן חוש הריח הינו אחד מהתסמינים הבעייתיים והקשים לטיפול במקרים של רינוסינוסיטיס כרונית עם פוליפים נזאליים. מטרת המחקר הייתה להעריך את האפקט של טיפול עם דופילומאב על תסמינים הקשורים לחוש הריח במטופלים עם רינוסינוסיטיס כרונית עם פוליפים נזאליים.

בניסויי ה-SINUS-24 וה-SINUS-52, קיבלו מטופלים עם רינוסינוסיטיס כרונית עם פוליפים נזאליים טיפול עם דופילומאב 300 מ"ג תת-עורי או אינבו כל שבועיים למשך 24 או 52 שבועות, בהתאמה. את חוש הריח העריכו החוקרים אמצעות דיווח יומי של המטופלים על אובדן חוש הריח עם ציון של 0-3 ובאמצעות מבחן ה-University of Pennsylvania Smell Identification test (UPSIT) עם ציון של 0-40. במידע עד שבוע 24 משני הניסויים הללו השתמשו החוקרים בניתוח על. בנוסף, במסגרת המחקר חישבו החוקרים את הקשר בין סוגי מטופלים ותוצאי חוש הריח.

במסגרת המחקר נכללו 724 מטופלים (438 – דופילומאב; 286 – אינבו) עם רינוסינוסיטיס כרונית עם פוליפים נזאליים. משך המחלה הממוצע עמד על 11 שנים כאשר 63% מהמטופלים עבור ניתוח סינונזאלי קודם. כמו כן, ציון אובדן חוש הריח הממוצע בזמן הבסיס עמד על 2.74. תוצאות המחקר הדגימו כי הטיפול עם דופילומאב הפיק שיפור מהיר בציון אובדן חוש הריח כבר מהיום השלישי, ושיפור זה עלה בהדרגה לאורך כל תקופת המחקר (ממוצע הריבועים הפחותים בהשוואה לאינבו – -0.07, רב"ס 95% - 0.12-(-0.02); p<0.05 ביום 3; -1.04, רב"ס 95% -1.17-(-0.91); p<0.0001 בשבוע 24). כמו כן, נמצא כי טיפול עם דופילומאב הביא לשיפור בממוצע ציון ה-UPSIT ב-10.54 נקודות (ממוצע ריבועים פחותים – 10.57; רב"ס 95% - 9.40-11.74, p<0.0001) לאחר 24 שבועות בהשוואה לזמן הבסיס (ציון 13.90). ניתוח מעמיק של הנתונים לא הדגים תלות של השיפור במשך המחלה, ניתוחים סינונזאליים קודמים, אסתמה נלווית או מחלה נשימתית בעקבות שימוש בנוגדי דלקת. עוד נמצא כי כל ציוני חוש הריח היו בקורלציה עם כל המרקרים המקומיים והסיסטמיים של דלקת סוג II למעט רמות IgE בסרום.

מחקר זה מדגים כי טיפול עם דופילומאב הביא לשיפור מהיר וממשוך בחוש הריח. כמו כן, טיפול זה הביא להקלה משמעותית על תסמינים של רינוסינוסיטיס כרונית עם פוליפים נזאליים.

מקור: 

Mullol J. et al. The Journal of Allergy and Clinical Immunology (2021). https://doi.org/10.1016/j.jaip.2021.09.037

נושאים קשורים:  מחקרים,  רינוסינוסיטיס,  דופילומאב,  חוש ריח,  פוליפים
תגובות