חדשות

הר"י מתנגדת בתוקף להיטל בסך 10% על ביטוחי הבריאות המשלימים

משמעות ההיטל היא פגיעה קשה מאוד בבריאות האנשים שלא יוכלו לקבל תרופות, טיפול וטכנולוגיות רפואיות שאינם בסל שירותי הבריאות, טוען יו"ר הר"י ודורש להסיר את הצעת האוצר מסדר היום

עלות תרופות וטכנולוגיות רפואיות. אילוסטרציה

ההסתדרות הרפואית העבירה אתמול (ג') לידי שר האוצר ומנכ"ל משרדו את התייחסותה הרשמית לתזכיר "חוק התכנית הכלכלית (תיקוני חקיקה)" ליישום המדיניות הכלכלית לשנות התקציב 2021 ו-2022. במיוחד מתמקדת הר"י בהיטל המוצע על פעילות פרטית של ניתוחים וייעוץ רפואי.

במכתב המפורט, שעליו חתום יו"ר הר"י פרופ' ציון חגי, נאמר: "מערכת הבריאות הציבורית סובלת מתת תנאים הולך ומתמשך משנת 1995. האוצר, במדיניות מכוונת, מרעיב את המערכת במטרה לצמצם את ההוצאה הלאומית לבריאות. על מנת להתמודד עם מחסור ואפשרויות טיפול, התפתחו שירותים משלימים – חלקם כלולים בחוק ביטוח בריאות ממלכתי (שב"ן).

"על אף שבמדינת ישראל מדד אי השוויון הוא בין הגבוהים ביותר בעולם המערבי, במקום לחזק ולהעצים את המערכת הציבורית וליצור שוויון בתוכה, מסיט האוצר את האש לעבר המערכת הפרטית או הפסבדו-פרטית. בתרגיל תקשורתי ידוע הוא מנסה לקשור בין פגיעה במערכת הפרטית לבין חיזוק המערכת הציבורית.

"ההסתדרות הרפואית חרתה על דגלה את חיזוק המערכת הציבורית ועומדת על כך שיש לפעול בכל הדרכים כדי להעצים את השירותים הניתנים לכל תושב ולאפשר לכל אחד לקבל את השירותים בנגישות ובאיכות הגבוהים ביותר. לצערנו, הדבר נדחה מחוק תקציב אחד למשנהו.

"הפעם הגדיל האוצר לעשות בכך שהוא מבקש לקבוע היטל על השירותים המשלימים והפרטיים – היטל שיגביר את אי השוויון במתן השירותים הרפואיים, יפגע אך ורק בשכבות הביניים ובשכבות המוחלשות ולא יתרום דבר לחיזוק מערכת הבריאות הציבורית.

"מאחר שמערכת הבריאות הציבורית נמצאת כבר עתה באי ספיקה, ברור שכל הסטה של שירותים רפואיים נוספים אליה ללא מתן המשאבים הדרושים – כוח אדם, תקציבים, בניה ופיתוח – תמוטט אותה לחלוטין ותגרום להארכת תורים בצורה ניכרת.

"כל היטל או מס, גבוה ככל שיהיה, לא ימנע מאלה שידם משגת לקבל את השירותים הפרטיים, אבל הוא כן ימנע זאת מציבור מעמד הביניים – שעשה את הדבר האחראי למען בריאותו ורכש את שירותי השב"ן שמציעות קופות החולים או הביטוחים הפרטיים – מלקבל את השירותים בעת מצוקה.

"ראוי לשים לב לכך כי לא אחת המטופלים נזקקים לביטוחים הפרטיים או לשב"נים כדי לקבל אביזרים הנמצאים בשורה הראשונה של הטכנולוגיה הרפואית (כגון: עדשה לעין בניתוח קטרקט) שאינם ניתנים בסל התרופות מאחר שהמדינה מסרבת להשקיע את הכספים הנדרשים לשם כך כדי לתת לציבור טיפול רפואי מהסטנדרט הגבוה ביותר.

"ההיטל המבוקש עתה בחוק הוא בגובה של 10% ומוטל על כלל שירותי השב"ן וביטוחי בריאות שלמעלה מ-80% מתושבי המדינה רכשו אותם בעידוד רב מצד המדינה. לא אחת תרופות יקרות נכנסות לסל המשלים הזה ולא לסל הבסיסי. משמעות החלטת האוצר היא פגיעה קשה מאוד בבריאות האנשים שלא יוכלו לקבל תרופות, טיפול וטכנולוגיות שבגלל אי השקעה בסל הבסיסי נדחים לסל המשלים. השב"ן הניתן על ידי קופות החולים מפוקח על ידי משרד הבריאות ומחירו שווה לכל נפש".

פרופ' חגי מדגיש  במכתבו: "האוצר מרהיב עוז בהצעתו בכך שהכספים וההיטלים הללו לא יופנו למערכת הבריאות הציבורית אלא יופנו על מנת להגדיל את הכנסות המדינה ב-300 מיליון שקל בשנה. בכל התקציב אין ולו שקל תוספתי אחד; אין תוספות לתשתיות אלא בהתאם לחוק ביטוח בריאות מממלכתי. ההיטל הזה ישרת אך ורק את הרצון להקטין את השתתפות המדינה בבריאות, שגם כך היא בין הנמוכות ב-OECD.

הוא מציין כי "רעיון מסוג זה עלה עוד בוועדת גרמן, אבל כבר אז היה ברור שהביצוע שלו בעייתי ביותר ובוודאי שלא היתה שום כוונה שמצד אחד לא יתבצע חיזוק של מערכת הבריאות הציבורית, ומצד שני תהיה פגיעה במערכת הבריאות הפרטית משום שהתוצאה היא הקטנת מערכת הבריאות. תזכיר החוק (החדש) דורש דיווח על כל שימוש מהסוג הזה למשרד הבריאות. מעבר לפגיעה האנושה בפרטיות, יש חשש כי השלב הבא יהיה ניסיון לרגולציה כדי למנוע מהתושבים לקבל את הטכנולוגיות הטובות ביותר האפשריות.

"ברור לכולנו", מסכם יו"ר הר"י, "כי ההיטל הזה יתגלגל מהר מאוד אל כתפי המטופלים. הוא יהווה בפועל העלאת מס בריאות ואף חמור מכך מניעת צריכת שירותים נזקקים דווקא בעת הזו. יש מקום לתמוה איך האוצר מצפה שמשרד הבריאות, הנאבק על תקנים ותקציבים, יוכל להפעיל מערך גבייה ולהיות בפועל סניף של מס הכנסה ולגבות את ההיטל המדובר – כפי שמופיע בסעיף 3 בתזכיר החוק. אנו עומדים על כך שההצעה תוסר מסדר היום ובמידת הצורך תוקם ועדה שתדון בצורה הנכונה בכל מה שנוגע למימון מערכת הבריאות בכללותה ובתמהיל הרצוי של פרטי וציבורי".

נושאים קשורים:  פרופ' ציון חגי,  הר"י,  שב"ן,  מס בריאות,  משרד האוצר,  חוק ההסדרים,  חדשות,  מערכת הבריאות
תגובות
אנונימי/ת
18.08.2021, 21:13

מעניין שעל היטל של 30% על רפואה פרטית, שצודק באותה מידה כמו היטל על עו״ד או רו״ח או אדריכלים או כל בעלי מקצוע חופשי אחר, הר״י לא פוצה פה ולא מצייצת.
למרות זאת, הארגון הקיקיוני הזה יודע לגבות דמ״ח הגבוהים ביותר לארגון מקצועי מעשרות אחוזים מחבריה, שרחמנא ליצלן, עוסקים גם ברפואה פרטית…
חבל שאת ראשי הארגון המאפיונרי הזה, העסוקים בשפצור תמידי של משרדיהם הנוצצים וחבילות ההטבות החדשנות שלהם, מעניינים רק האחוריים שלהם!

אנונימי/ת
19.08.2021, 08:51

מצחיק, ביקרתי במקרה במשרדי הר\"י לאחרונה, ובאמת נראו משופצרים ונוצצים.

לאנונימוס 21:13
חבל שאתה מסתתר כשפן ולא מוסר את שמך. אולי כדי שבהר\"י ניתן יהיה לתבוע אותך על הוצאת דיבה
צודק פרופ\' חגי שהפגיעה בשרותים המשלימים תפגע פגיעה קשה ברפואה הציבורית, ועל הנזק יתווסף גם הפגיעה ברפואה הפרטית. כדי להבהיר איך תראה הרפואה הציבורית ללא רפואה עצמאית ופרטית, יש להשבית את הרפואה הציבורית כדי שבממשלה יבינו איך תראה הרפואה הציבורית לבדה. המכתב נכון, המכתב חסר בחלקו, אולם אנשים כמו האוצר אינם נבהלים ממכתבים. מהשבתה מלאה של כול מערכת הרפואית בישראל, זה מפחיד.

אנונימי/ת
19.08.2021, 08:56

הכוכב העילג…
יותר מתאים לך לעסוק כהרגלך בפוליטיקה המסריחה של סורוקה.
עסקן טיפוסי של הר״.

19.08.2021, 10:17

זה פשוט עוד מס לטובת מגזרים שאינם תורמים למשק ונהנים מהמיסים שלנו. זו סנונית ראשונה של מיסים לטובת המגזרים האלה שהולכים וגודלים, ובעתיד נשמע עוד ועוד על מיסים יצירתיים שונים ומשונים. אתם יודעים לאיזה מגזרים אני מתכוון...

19.08.2021, 16:38

30% מס אישי לרופאים שעובדים במגזר הפרטי ואין פוצה פה ומצפצף. הר׳י אמורה להיות גילדה של רופאים, לא רק של עובדי מדינה וקופת חולים.

אנונימי/ת
19.08.2021, 21:57

הרופאים האומללים שגובים 1,500/2,000 ש\"ח עבור ביקור פרטי שלוקח כרבע שעה, אחרי המתנה של חצי שעה/שעה, דואגים לאזרחים המסכנים שחא יהיה להם גישה לרפואה??????

אולי אלו שדואגים לאזרח האומלל זה רק הרופאים הזולים שגובים 1,000/1,300 ש\"ח????
וואל\'ה, שיחקת אותה. אני חא רוצה להעליב את התנין ולהשוות את הדמעות שלכם.
ציניות במיטבה

אנונימי/ת
20.08.2021, 09:15

תנין מסכן וצבוע שכמוך, גם כשאתה הולך לעו\"ד בשוק הפרטי, אתה דואג שיעביר 30% מהתשלום שלך כמס על עיסוקו לקופת המדינה???
האם אתה בעצמך, יהיה עיסוקך כל שיהיה, דואג להעביר 30% משכרך כמס לקופת המדינה, בנוסף לכל המסים האחרים המושתים עליך???