פורום מנהלי המחלקות בבתי החולים הציבוריים פנה אמש (ג') אל שר האוצר אביגדור ליברמן ואל שר הבריאות ניצן הורוביץ בבקשה לא להטיל מס נוסף על הרפואה הפרטית בישראל, כפי שמסתמן מחוק ההסדרים החדש. "הרפואה הפרטית", מציינים המנהלים במכתב שהעתקים ממנו נשלחו לראש הממשלה, למנכ"ל משרד הבריאות וליו"ר הר"י, "אינה הבעיה של הרפואה הציבורית אלא קרש ההצלה שלה. חוק ההסדרים יפגע אנושות במטופלים עצמם, במערכת הבריאות הציבורית ויגדיל את אי השוויון. דיכוי המערכת הפרטית ללא חיזוק המערכת הציבורית יביא לקריסתה. המערכת הפרטית מהווה את שסתום הלחץ של המערכת הציבורית, משלימה אותה ואינה מתחרה בה".
עוד בעניין דומה
כפי שכבר פורסם ב"דוקטורס אונלי" משרד האוצר מציע בטיוטת חוק ההסדרים החדש, להנהיג היטל של 20%-40% על פעילות ביטוחי הבריאות הפרטיים. על פי טיוטת חוק ההסדרים, ההכנסות מהיטל זה יגיעו למשרד הבריאות ויתווספו לסל הבריאות.
48 מנהלי המחלקות בבתי החולים הציבוריים כותבים במכתבם אל שרי האוצר והבריאות כי "אנו, שדרת מנהלים של מערכת הרפואה הציבורית, משקיעים את כל חיינו, נשמתנו ומרצנו במערכת הבריאות הציבורית כולל דאגה 24/7 למטופלים, הכשרת דורות ההמשך, מחקר רפואי וקידום המערכת כך שתעמוד בחזית הרפואה העולמית. רק לאחרונה, במהלך מגיפת הקורונה, התגלתה עוצמתה של המערכת המבוססת כולה על איכות והמוטיבציה של כוח האדם העובד בה. כל זאת נעשה בשליחות ומוטיבציה גבוהות אך בתת תנאים.
"אין כמונו המכירים את תחלואיי וקשיי מערכת הבריאות הציבורית הנובעות בעיקרן מתת תקצוב של בתי החולים. אנו עוסקים בכך יומם וליל ומתגברים על כל המכשולים בתנאים בלתי אפשריים. בשנים האחרונות אנו מרגישים כשק החבטות של המערכת. חדשות לבקרים יוצאים במסעי הכפשה מתוכננים המציגים אותנו כגזלנים ותאבי בצע ותהליך זה מלווה בחוקים דרקונים המיועדים לפגוע בכבודנו, מעמדנו החברתי ובהשתכרותנו הנוספת ברפואה הפרטית. אך מעבר לכל ואף חשוב מכך, חוק ההסדרים יפגע אנושות במטופלים עצמם, במערכת הבריאות הציבורית ויגדיל את אי השוויון.
מנהלי המחלקות מדגישים כי "מתוך היכרות אישית את העומסים במערכת, דיכוי המערכת הפרטית ללא חיזוק המערכת הציבורית יביא לקריסתה. המערכת הפרטית מהווה את שסתום הלחץ של המערכת הציבורית, משלימה אותה ואינה מתחרה בה. לראיה מהימים האחרונים", הם כותבים, "ראו רכישת בית חולים פרטי על ידי שירותי בריאות כללית".
עוד הם טוענים בפני השרים כי הטלת מיסוי על הרפואה הפרטית תפגע בסופו של דבר בשכבות החלשות: "הפגיעה הקשה ביותר תהיה בשכבות הביניים ובשכבות הנמוכות שרכשו ביטוחי בריאות נוספים דרך קופות החולים מתוך מטרה שיעמוד להם ביום פקודה, ובהינף קולמוס מוחקים מהם את כל ההגנה הנ"ל", וכן "85% מאזרחי המדינה מחזיקים בביטוח בריאות נוסף. נטילת זכות זו מהמטופלים היא פגיעה קשה בשירות הרפואי כמו גם בזכויות בסיסיות של כל מבוטח ומבוטח."
הכותבים מצביעים על העומסים הכבדים בבתי החולים הציבוריים ומזהירים כי חוק ההסדרים עלול לגרום לעומס נוסף, להארכת התורים לשירותים רפואיים ולחזרה ל"שיטת הפרוטקציות והמעטפות". "איננו מרוצים מהצורך לסיים יום עבודה גדוש ומתיש בין 9-12 שעות בין כתלי בית החולים ולהתחיל יום עבודה נוסף במסגרת הרפואה הפרטית... ברצוננו להדגיש כי בראייתנו, הרפואה הפרטית אינה הבעיה של הרפואה הציבורית אלא לעתים רבות קרש ההצלה שלה.
"תארו לכם מצב שכל מי שמטופל ברפואה הפרטית יועמס על הרפואה הציבורית. המערכת הציבורית היום עובדת לא ב-100% אלא ב-120% ואף יותר ואין באפשרותה לקלוט את כל אותם מטופלים ללא שינוי מרחיק לכת (ויקר) של הוספת כוח אדם, ציוד רפואי ומיטות אשפוז - מרכיבים שלא נתתם להם כל פתרון בתקציב המדינה וחוק ההסדרים.
"ברור מיד מה יקרה לאורך התורים והחזרה לשיטת הפרוטקציות והמעטפות הפסולה ביותר, תופעות שנכחדו מן העולם. בנוסף, טכנולוגיות מתקדמות שהמערכת הציבורית לא יכולה לממן מוכנסות לעתים רבות תחילה לרפואה הפרטית שם אנו מתנסים בה משפרים את יכולותינו ובכניסתן למערכת הציבורית אנו רופאים טובים יותר ומנוסים יותר".
לדבריהם, מס נוסף של 30% על הרפואה הפרטית יושת באופן מלא על המטופלים באמצעות תשלום יתר לשב"ן ולפוליסות הביטוח. "רמת מס זו בלתי מתקבלת על הדעת וכמעט מייתרת את הפעילות כולה. בנוסף, אלפי משפחות של אחיות, טכנאים, אדמיניסטרציה ועוד מתפרנסים מן הרפואה הפרטית. האם המערכת הציבורית תקלוט אותם? מדובר בתקציבי עתק של כוח אדם שלא ראינו לכך ביטוי בתקציב המדינה", נכתב.
בסיכום מכתבם כותבים חברי פורום מנהלי המחלקות בבתי החולים הציבוריים: "מדינת ישראל בחרה באופן מודע שלא להפריד כליל בין מסלול הרפואה הפרטית לזה הציבורי על מנת שלא לאבד רופאים טובים שהוכשרו, צברו מוניטין וניסיון לטובת המערכת הפרטית בלבד. ראוי להדגיש כי הרפואה הפרטית מנגישה לכל אזרח את מיטב הרופאים בארץ, בזמינות גבוהה תוך מתן שרות רפואי מתקדם ומקצועי.
"אנא, אל תיתנו יד להרס מערכת הבריאות המצוינת אך השברירית בארץ. הוספת תקציב למערכת הבריאות הציבורית הינה הכרח, אך המקור לא צריך לבוא ממיסוי המערכת הפרטית. הגדרתם עצמכם כממשלת השינוי ולכן אנו פונים אליכם בבקשה לשינוי אמיתי, עמוק ויציב - מיצאו מקור תקציבי אחר למערכת הבריאות הציבורית הקורסת."