מחקרים

שינויים במגמות האשפוז ותמותה של מטופלי דלקת מפרקים שגרונית

במחקר זה נמצא כי במהלך 15 השנים האחרונות נצפו שינויים משמעותיים בשיעורי האשפוז והתמותה בתוך בית החולים, בקרב מטופלים עם דלקת מפרקים שגרונית בארצות הברית

28.07.2021, 15:43
חולה, אשפוז. אילוסטרציה

במחקר שתוצאותיו פורסמו בכתב העת ACR Open Rheumatology, חוקרים העריכו מגמות ארציות של אשפוזים ותמותה בבית חולים של מטופלים הסובלים מדלקת מפרקים שגרונית בארצות הברית. לצורך עריכת המחקר, החוקרים השתמשו בנתונים מה-National Inpatient Sample של השנים 2000-2014 ומה-United States Census, על מנת ללמוד אודות מגמות עדכניות של אשפוזים, סיבות אשפוז ותמותה בתוך בית החולים. המידע שנאסף הכיל נתונים על 183,983 אשפוזים של מטופלים עם אבחנה עיקרית של דלקת מפרקים שגרונית.

החוקרים מצאו כי שיעור האשפוזים השנתי עם אבחנה עיקרית של דלקת מפרקים שגרונית ירד מ-76.54 קבלות למיליון איש בשנת 2000 לשיעור של 29.96 למיליון איש בשנת 2014 (P trend < 0.0001). שיעור התמותה בתוך בית החולים ירד מ-0.7% ל-0.41% (P trend < 0.0001) בקרב קבוצה זו. עם או בהיעדר אבחנה עיקרית של דלקת מפרקים שגרונית, שיעור התמותה נע בטווח של 1.95-2.87 (P trend 0.08). בקרב מטופלים עם אבחנה לא עיקרית של דלקת מפרקים שגרונית, שיעור האשפוזים עם אבחנה של אוטם בשריר הלב (מ-6.4% בשנת 2000 ל-4.6% בשנת 2014; P < 0.001) ירד באופן מובהק, אך מספר האשפוזים המוחלט עלה באופן מובהק. בניגוד לכך, המספר האבסולוטי וכן שיעור האשפוזים בגין אבחנה של אלח דם, אי-ספיקה לבבית, מחלת ריאות וזיהום בדרכי השתן עלה באופן מובהק. יתר על כן, החוקרים הבחינו בעליה מובהקת בקצב ושיעור האשפוזים לצורך ניתוחי החלפת מפרקי ירך וברך. בקרב מטופלים אשר נפטרו במהלך האשפוז בבית החולים עם אבחנה לא עיקרית של דלקת מפרקים שגרונית, האבחנה העיקרית הנפוצה ביותר בשנת 2000 היתה דלקת ריאות (12.5%) ובשנת 2014 אלח דם היה גורם המוות המוביל (31.4%) בקבוצה זו.

החוקרים סיכמו כי במהלך 15 השנים האחרונות נצפו שינויים משמעותיים בשיעורי האשפוז והתמותה בתוך בית החולים, בקרב מטופלים עם דלקת מפרקים שגרונית.

מקור: 

Iyer P, Gao Y, Field EH, et al. ACR Open Rheumatol. 2020;2(12):715-724. doi:10.1002/acr2.11200

נושאים קשורים:  מחקרים,  דלקת מפרקים שגרונית,  שיעורי אשפוז,  שיעורי תמותה
תגובות