מחקרים

ממצאים סונוגרפים חמקמקים אצל נשים עם אנדומטריוזיס

במחקר זה נמצא כי נשים עם אנדומטריוזיס בכלל ועם ממצאים של אדנומיוזיס בפרט היו עם רחם בנפח גדול יותר מנשים אשר היו ללא אנדומטריוזיס

27.07.2021, 17:34
בדיקת אולטרסאונד. אילוסטרציה

המטרה העיקרית של המחקר הייתה לבדוק האם ישנם ממצאים  סונוגרפים מינוריים ברחם, אשר אינם טיפוסיים לאדנומיוזיס, אצל מטופלות עם אנדומטריוזיס. המטרה המשנית של המחקר הייתה למצוא את השכיחות של מאפיינים סונוגרפיים של אדנומיוזיס אצל נשים אשר אינן פוריות עם אנדומטריוזיס.

במחקר השתתפו 291 נשים עם אי-פוריות ואנדומטריוזיס, אשר נמצאו עם אנדומטריומה (OMA) או אובחנו באמצעות לפרוסקופיה. הנשים עברו בדיקת הדמייה מסוג סונוגרפיה ואגינלית דו-מימדית (2D-TVS) לאיתור ממצאים של אדנומיוזיס. המטופלות אשר השתתפו במחקר השתייכו לאחת משתי קבוצות - קבוצה אשר חברותיה היו עם אנדומטריוזיס ואדנומיוזיס (EwA, n=121) או קבוצה אשר חברותיה היו ללא אדנומיוזיס (EwoA, n=170). כמו כן, מטופלות ללא אנדומטריוזיס וללא ממצאים ב-2D-TVS של אדנומיוזיס היוו קבוצת ביקורת (n=170).

תוצאות המחקר הראו כי לפחות מאפיין אחד של אנדומיוזיס ב-2D-TVS נמצא אצל 41.6% (n=121) מהנשים עם אנדומטריוזיס. כמו כן, התעבות אסימטרית של המיומטריום בקירות הרחם (57.9%), נקודות היפראקוגניות (47.1%), והצללה בצורת מאוורר (46.9%) נמצאו בשכיחות גבוהה יותר מבין ממצאי ה-2D-TVS בקרב מטופלות קבוצת ה-EwA. בנוסף, נגעי OMA מרובים (p=0.038), OMA≥4 סנטימטר (p=0.034), ונפחי OMA היו מוגברים (p=0.004) בקבוצת ה-EwA. כמו כן, נפחי הרחם אשר נמצאו בקבוצת ה-EwA, EwoA, ובקבוצת הביקורת היו 96.7 סנטימטר3, 73 סנטימטר3 ו-64 סנטימטר3, בהתאמה (EwA לעומת EwoA, p<0.001, EwoA לעומת קבוצת הביקורת, p<0.001). מודלים סטטיסטיים הראו שנוכחות אנדומטריוזיס הייתה קשורה באופן בלתי תלוי לנפח הרחם (p<0.001, β = 0.243).

החוקרים סיכמו כי העלייה ההדרגתית והמובהקת סטטיסטית שנמצאה במדידת הנפחים מקבוצת הביקורת לקבוצת ה-EwoA ואז לקבוצת ה-EwA עשויה להצביע על מנעד של מעורבות רחם באנדומטריוזיס. על פי החוקרים, ייתכן והמשמעות של זה היא שמקרי אנדומטריוזיס רבים נותרים סמויים ולא מאובחנים.

מקור: 

Safak Olgan  et. al (2021) DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2021.05.013

נושאים קשורים:  מחקרים,  אנדומטריוזיס,  אדנומיוזיס,  סונוגרפי
תגובות