האם גיל הופעת הסוכרת משפיע על היארעות מחלות לב וכלי דם ועל התמותה הכוללת?

מחקר שפורסם בכתב העת Diabetes Care נערך במטרה לחקור את הקשר שבין גיל הופעת סוכרת מסוג 2 ובין מחלות לב וכלי דם (CVD) ותמותה מכל הסיבות באוכלוסייה הסינית.

במחקר נכללו 101,080 משתתפים מהמחקר Kaliuan, שנכון לזמן תחילת המחקר שלא סבלו מסוכרת או מחלות לב וכלי דם. כל המשתתפים היו במעקב דו-שנתי עד 31 בדצמבר 2017. במהלך המעקב אובחנו 11,384 משתתפים כחולי סוכרת מסוג 2. עבור כל מקרה, נבחר באופן אקראי אדם בריא לשמש כביקורת, עם התאמה על פי גיל (± 1 שנים) ומין.

בניתוח הסופי נכללו 10,777 זוגות מקרה-ביקורת. מודלים של רגרסיה משוקללת של קוקס היו הכלי בו נעשה שימוש בכדי להעריך את יחסי הסיכון הממוצעים (AHR) ורווח בר-הסמך [CI] 95% להיארעות של מחלות לב וכלי דם ותמותה מכל הסיבות בקרב חולים עם סוכרת חדשה מסוג 2, לעומת נבדקים מקבוצת הביקורת בכל קבוצות הגיל.

במהלך מעקב חציוני של 5.57 שנים, אירעו 1,794 מקרים (907 אירועי CVD, מתוכם 725 מקרי שבץ, ו-887 מקרי מוות). לאחר תקנון לערפלנים אפשריים, משתתפים עם סוכרת מסוג 2 שאובחנו בגיל <45 שנים היו בסיכון היחסי הגבוה ביותר ל-CVD ולתמותה מכל הסיבות ביחס לנבדקים המותאמים מקבוצת הביקורת, עם AHR של 3.21 (רווח בר-סמך 95%: 1.18-8.72) ל-CVD,י2.99 (1.01-9.17) לשבץ מוחי, ו-4.79 (1.95-11.76) לתמותה מכל הסיבות. הסיכון ירד בהדרגה עם כל עלייה בעשור של גיל הופעת הסוכרת.

לסיכום, הסיכונים היחסיים לתחלואה קרדיו-וסקולרית ולתמותה מכל הסיבות היו שונים בין קבוצות הגיל של סוכרת מסוג 2, עם קשרים ברורים יותר בסוכרת מסוג 2 שהחלה בגיל צעיר.

מקור: 

Zhao, M et al. Diabetes Care. 2021 Apr 22:dc202375. doi: 10.2337/DC20-2375.