היעילות של מינון קבוע של אינדקטרול/ גליקופירוניאום/ מומטזון פרואט הניתנות פעם ביום באמצעות משאף Breezhaler לעומת מתן של סלמטרול/ פלוטיקזון פעמיים ביום באמצעות משאף Accuhaler וטיוטרופיום באמצעות משאף Respimat, לא נבדקה במטופלים עם אסתמה לא מאוזנת.
במחקר שפורסם ב-Respiratory Medicine השתתפו מטופלים בני 18 שנים ומעלה עם אסתמה תסמינית למרות טיפול באגוניסט ארוך טווח לקולטני בטא וקורטיקוסטרואיד נשאף עם טווח פעולה בינוני-ארוך.
המשתתפים קיבלו אינדקטרול/ גליקופירוניאום/ מומטזון פרואט במינון גבוה (150/50/160 מיקרוגרם) או בינוני (150/50/80 מיקרוגרם) או סלמטרול/ פלוטיקזון עם טיוטרופיום במשך 24 שבועות. מטרת המחקר העיקרית היתה לבסס את היעדר הנחיתות של שני המינונים של אינדקטרול/ גליקופירוניאום/ מומטזון פרואט בהיבט איכות חיים הקשורה באסתמה שנמדדה על ידי שאלון ה-AQLQ. תוצאים נוספים שנבדקו היו ציון ACQ-7, תפקודי ריאות, סטטוס בריאות, התקפים ובטיחות לאחר 24 שבועות.
החוקרים מצאו כי אינדקטרול/ גליקופירוניאום/ מומטזון פרואט במינון הגבוה והבינוני השיגה את התוצא העיקרי והראתה אי נחיתות לעומת סלמטרול/ פלוטיקזון עם טיוטרופיום בהיבט ציון AQLQ.
בנוסף, אינדקטרול/ גליקופירוניאום/ מומטזון פרואט במינון הגבוה והבינוני שיפרה ציון ACQ-Q,יFEV1 בשפל, peak expiratory flow בבוקר ובערב וסטטוס בריאות לעומת סלמטרול/ פלוטיקזון עם טיוטרופיום. תופעות הלוואי היו דומות בשתי זרועות הטיפול.
החוקרים מסכמים כי אינדקטרול/ גליקופירוניאום/ מומטזון פרואט במינון הגבוה מראה אי נחיתות לעומת סלמטרול/ פלוטיקזון בהיבט AQLQ ומשפרת שורה של תוצאים קליניים נוספים. אינדקטרול/ גליקופירוניאום/ מומטזון פרואט במינון הבינוני מדגימה יעילות דומה תוך כדי שימוש במינון נמוך יותר של סטרואידים.
מקור:
Gessner, C.. et al. (2020) Respiratory Medicine. DOI:https://doi.org/10.1016/j.rmed.2020.106021
תגובות אחרונות