ועדת ביקורת המדינה, בראשות ח"כ עפר שלח, מקיימת היום (ד') דיון דחוף במצב המחלקות הפנימיות על רקע הדאגה מגל הקורונה הנוכחי. לקראת הדיון העביר יו"ר האיגוד לרפואה פנימית, פרופ' אבישי אליס, דו"ח מיוחד ובו נתונים עדכניים על מצב המחלקות הפנימיות.
עוד בעניין דומה
האיגוד מיפה את המצב בפועל בבתי החולים מבחינת תקני כוח האדם במחלקות - תקני רופאים, אחיות וסיעוד וצוות פארא-רפואי - כך עולה כי מתוך מדגם שכלל 84% מכלל המחלקות הפנימיות, 93 מתוך 111, בבתי החולים בישראל חסרים בהן עתה 485 רופאים פנימאים.
ממוצע תקני הרופאים במחלקות הפנימיות עומד על 11.62 רופאים בלבד במחלקה. מהם: 3.65 מומחים, כולל מנהל וסגן מנהל המחלקה ו-7.97 מתמחים. זאת כאשר ועדת טור-כספא, שהגישה לפני שנה את המלצותיה לשיפור מצב המחלקות הפנימיות, קבעה כי מספר תקני הרופאים הנדרש למחלקה פנימית הוא 16.
מספר הרופאים המתוקננים במחלקות הפנימיות בארץ כיום הוא כ-1,290, בעוד שמספר תקני הרופאים הדרוש ברפואה הפנימית, לפי המלצות הוועדה הוא כ-1,775. כלומר, חסרים בישראל 485 פנימאים, מומחים ומתמחים.
"ב-2 ביולי אשתקד", נכתב בדו"ח שנמסר לוועדת ביקורת המדינה, הונח על שולחן הממשלה דו"ח הוועדה לשיפור הרפואה הפנימית, בראשות פרופ' רן טור כספא. הדו"ח הכיר במשבר הקשה של 111 המחלקות הפנימיות בבתי החולים, עמוד השדרה של המערכת האשפוזית הציבורית בישראל, אשר מאז גם מגויסות לטיפול בחולי הקורונה. הדו"ח הצביע על כך שהמחלקות סובלות מתת תקינת כוח אדם, מחסר בציוד רפואי, חסר בתקני מיטות ומאשפוזי מסדרונות מסכני חיים.
פרופ' אליס מסר: "שנה חלפה, ולמעט טיוטת חוזר מנכ"ל כללי ולא תכליתי, שהשאיר אחריו משה בר סימן טוב בסיום תפקידו במשרד הבריאות, לא קורה למעשה כלום. איך נמשיך לנהל גם את מחלקות הקורונה, אם תתחדש ותתעצם התפשטות המגיפה? או איך נקצר בתורנויות המתמחים? איך נשרוד?".
במקביל הודיע האיגוד לרפואה פנימית כי הוא "נערך למהלכי מחאה: לא נאשפז חולים במסדרונות, מעבר לתקינה!".
פרופ' אליס הוסיף: "מה שקורה כאן זו הזנחה. שכחו אותנו! באילו מילים חריפות יש להשתמש כדי להניע את מקבלי ההחלטות? לא צריך שימחאו לנו כפיים, לא צריך מטסי חיל אוויר, לא צריך שיודו לנו על התגייסותנו למאבק בנגיף. מה אנו כן צריכים מראש הממשלה ומשריו? שיאשרו את התקנים הנחוצים לנו על מנת להפעיל באופן סביר את המחלקות הפנימיות.
"המחלקות הפנימיות הן גם מחלקות הקורונה. לא נחתו בארץ מהחלל החיצון רופאים מסתוריים כדי לטפל בחולי הקורונה – אלה הם רק אנחנו, הפנימאים. אנחנו נטפל בחורף הקרוב בחולי הקורונה, וגם בחולי השפעת ובדלקות הריאות ובמגוון רב של תחלואה מורכבת". פרופ' אליס ציין: כעת יוני, קיץ, אבל המחלקות הפנימיות מלאות. רובן מעל 100% תפוסה, ואם אינן בתפוסות מלאות, זה משום שהצוותים מדוללים. מאות נמצאים בבידוד. יש לחצים עלינו מהנהלות בתי החולים לשחרר מהר מאושפזים".
עוד אמר פרופ' אליס: "אני מבקש לעדכן כי חוץ מהבטחות, הרי שבשטח, בבתי החולים, אין שום שינוי. עד כה, משרד הבריאות החמיץ כמה הזדמנויות ואפשרויות כדי לשפר את המצב. אפילו כשקיבל החלטה באפריל על תוספת מבורכת של 200 תקני רופאים – בגלל העלייה בתחלואת הקורונה שהדאיגה את המערכת – שכח לוודא שהם לא הולכים לאיבוד בדרך מירושלים אל בתי החולים ברחבי הארץ, ושהם אכן מגיעים למחלקות הפנימיות ומאוישים ברופאים פנימאים.
"מעבר לכך", הוסיף פרופ' אליס, "תקינה מלאה של רופאים במחלקות הפנימיות היא תנאי בסיסי לכל יוזמה לשינוי באופי העבודה במחלקות כיום. לשר הבריאות החדש אין 100 ימים של חסד. אני קורא לו ולמנכ"ל המשרד לממש לאלתר את המלצות ועדת טור-כספא לשיפור הרפואה הפנימית".
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
