אסתמה

האם החמרות של אסתמה במהלך ההריון קשורות לסיבוכי הריון ולתוצאים מיילדותיים?

החוקרים הראו כי נשים שחוו החמרות של מחלת האסתמה במהלך ההריון היו בסיכון גבוה יותר לסיבוכי הריון שונים וכי הילודים היו בסיכון מוגבר למומים מולדים ולמחלות נשימתיות בילדות המוקדמת

נכון להיום, לא נבדק הקשר בין החמרות אסתמה במהלך ההריון לבין תוצאים בריאותיים של האם והילוד. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע מה הן ההשפעות הבין דוריות בטווח הקצר והארוך של החמרות אסתמה בנשים בהריון עם אסתמה ברקע.

החוקרים ביצעו מחקר עוקבה מבוסס אוכלוסייה באמצעות שימוש במידע מה-Ontario asthma surveillance system ובמידע אדמיניסטרטיבי רפואי ברמת האוכלוסייה. החוקרים הגדירו החמרה של אסתמה אצל נשים בהריון עם רקע של אסתמה כאחד מהקריטריונים הבאים לפחות: לפחות חמישה ביקורים אצל רופאים או לפחות פניה אחת לחדר מיון או אשפוז אחד לפחות בגין אסתמה במהלך ההריון. החוקרים בדקו סיבוכי הריון, תוצאים פרינטליים קשים והפרעות נשימתיות בילדות המוקדמת באמצעות קודים של ה-ICDי(International Classification of Disease, גרסאות 9 ו-10).

העוקבה כללה 103,424 הריונות של עובר יחיד בקרב נשים עם אסתמה. תוצאות המחקר הראו כי קשר בין החמרות של אסתמה בקרב נשים בהריון לבין סיכויים גבוהים יותר לקודים של רעלת הריון (יחס הסיכויים 1.30; רווח בר סמך 95%: 1.12-1.51) ושל יתר לחץ דם הריוני (יחס הסיכויים 1.17; רווח בר סמך 95%: 1.02-1.33). בנוסף, נמצא כי לתינוקות היה סיכוי גבוה יותר להיוולד במשקל לידה נמוך (יחס הסיכויים 1.14; רווח בר סמך 95%: 1.00-1.31), בלידה מוקדמת (יחס הסיכויים 1.14; רווח בר סמך 95%: 1.01-1.29( או עם מומים מולדים (יחס הסיכויים 1.21; רווח בר סמך 95%: 1.05-1.39). עוד נמצא כי ילדים שנולדו לאימהות שחוו החמרת אסתמה במהלך ההריון, היו בסיכון מוגבר לחלות באסתמה (יחס הסיכויים 1.23; רווח בר סמך 95%: 1.13-1.33) או בדלקת ריאות (יחס הסיכויים 1.12; רווח בר סמך 95%: 1.03-1.22) במהלך חמשת השנים הראשונות לחייהם.

החוקרים הסיקו כי החמרות אסתמה במהלך ההריון אצל נשים עם רקע של אסתמה מעלות את הסיכון לסיבוכי הריון, לתוצאים פרינטליים קשים ולהפרעות נשימתיות בילדות המוקדמת אצל הילדים שלהן. על כן, תוצאות המחקר מדגישות כי ניהול נכון של אסתמה יכול להפחית את הסיכון לתוצאים בריאותיים קשים.

מקור: 

Abdullah, K. et al. (2020) European Respiratory Journal 55.

נושאים קשורים:  אסתמה,  אובדן הריון חוזר,  סיבוכי הריון,  תוצאי הריון,  מחקרים
תגובות
אנונימי/ת
21.07.2020, 19:57

על מחקר השמנת יתר והחמרה אצל חולה אסמה, אישה בהריון עולה במשקל ולכן מצב האסמה שלה מחמיר , כולל חימצון הדם, דבר שיכול לגרום נזק לעובר.